Das Gehirn und ADHS: Neurotransmitter, die Symptome verursachen können

ADHS ist eine neurobiologische Entwicklungsstörung, von der bis zu 11% der US-Bevölkerung betroffen sind. Durch umfangreiche Forschung in den letzten Jahrzehnten hat die medizinische Gemeinschaft viel darüber gelernt, wie das Gehirn von ADHS betroffen ist. Neurotransmitter spielen eine Schlüsselrolle bei der Beeinträchtigung, die ADHS-Symptome verursacht. Obwohl wir noch einen langen Weg vor uns haben, um die Ursachen und Auswirkungen von ADHS vollständig zu verstehen, wissen wir jetzt, dass Neurotransmitter ein wichtiger Bestandteil des gesamten Gehirnpuzzles sind.

ADHS kann in allen Lebensbereichen einer Person weitreichende Folgen haben, insbesondere wenn sie nicht diagnostiziert oder unbehandelt ist. Kinder und Jugendliche können mit den Anforderungen der Schule zu kämpfen haben, während Erwachsene Schwierigkeiten bei der Arbeit, bei der Aufrechterhaltung sozialer Beziehungen oder bei der Erreichung ihrer Ziele haben können. Während einige Menschen Bewältigungsstrategien entwickeln, um ihre ADHS-Symptome zu behandeln, müssen die meisten Menschen eine professionelle Diagnose und Behandlung suchen.



Symptome von ADHS



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Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist ein Überbegriff für eine Erkrankung mit drei verschiedenen Subtypen. Diese Subtypen sind hauptsächlich Hyperaktivität, hauptsächlich unaufmerksam und der kombinierte Typ. Jeder Subtyp wird bei Vorhandensein einer bestimmten Gruppe von Symptomen diagnostiziert, wie vom DSM-V beschrieben. ADHS-Symptome unterscheiden sich in der Intensität von Person zu Person und können Folgendes umfassen:

  • Schwierigkeiten beim Fokussieren
  • Unaufmerksamkeit
  • Impulsives Verhalten
  • Schlechtes Arbeitsgedächtnis
  • Schnelle Rede
  • Häufiges Unterbrechen
  • Ungeduld
  • Desorganisation
  • Schwierigkeiten, die Zeit zu verstehen

Es wird angenommen, dass sich ADHS in Gegenwart mehrerer biologischer und umweltbedingter Faktoren entwickelt. Die Krankheit hat eine große genetische Komponente und scheint in Familien zu verlaufen. Während ADHS normalerweise in der Kindheit diagnostiziert wird, gibt es viele Erwachsene, die unter dem Radar fliegen, bis sie im Erwachsenenalter auf Probleme stoßen.

ADHS ist eine Entwicklungsstörung des Gehirns und des Nervensystems, was bedeutet, dass sich Struktur und Funktion des Gehirns von denen einer neurotypischen Person unterscheiden. Es wird angenommen, dass ADHS-Symptome durch Unterschiede in den Neurotransmitter-Spiegeln und der Funktionsweise bestimmter Teile des Gehirns verursacht werden.



Was sind Neurotransmitter?

Neurotransmitter sind Chemikalien im Gehirn, die Signale zwischen Neuronen senden. Diese Neurochemikalien wandern in Bereichen, die als Synapsen bekannt sind. Das gesamte Gehirn besteht aus diesen Neuronen in einem ausgedehnten Netzwerk, das alle unsere freiwilligen und unfreiwilligen mentalen und physischen Prozesse steuert.

Wenn ein Signal an die Synapse gesendet wird, wandern Neurotransmitter vom präsynaptischen Raum zu einem Rezeptor, der das Signal liest. Jeder Neurotransmitter-Typ hat seine eigenen spezifischen Rezeptoren, auf die er einwirkt.



An ADHS beteiligte Neurotransmitter

Angst vor Intimitätstest

Es gibt zwei Hauptneurotransmitter, die an ADHS beteiligt sind: Dopamin und Noradrenalin. Es wurde gezeigt, dass diese Neurochemikalien neben vielen anderen wichtigen mentalen Prozessen an der Impulskontrolle, Priorisierung, Fokussierung, Entscheidungsfindung, Frustrationstoleranz und Zeitmanagement beteiligt sind. Das Gehirn von Menschen, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, weist ein Defizit bei diesen beiden wichtigen Neurotransmittern auf.

Dopamin

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Dopamin (DA) ist eine Neurochemikalie, die als direkt mit unserer Wahrnehmung von Vergnügen und Belohnung verbunden angesehen wird. Es ist das, was uns motiviert, herauszufinden, was das Gehirn als Belohnung für unseren Erfolg und unser Überleben empfindet. Untersuchungen haben durchweg gezeigt, dass niedrige Dopaminspiegel mit ADHS-Symptomen verbunden zu sein scheinen.

Es wird angenommen, dass diejenigen, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, fest verdrahtet sind, um Aktivitäten mit hoher Stimulation zu suchen, um niedrige Dopaminaktivitätsniveaus im Belohnungskreislauf des Gehirns auszugleichen. Möglicherweise beginnen Sie Aufgaben mit Begeisterung, nur um schnell das Interesse zu verlieren. Oder andere Berufswahlen verfolgen, aber auf halbem Weg ausbrennen.

Andere im Leben der betroffenen Person, wie Freunde, Familienmitglieder, Mitarbeiter und Lehrer, sind möglicherweise frustriert und verwirrt darüber, warum die von ADHS betroffene Person ihre Ziele nicht erreichen kann.

Es wurde beobachtet, dass Menschen mit ADHS mehr Dopamintransporter im Gehirn haben, wodurch weniger Dopamin verfügbar ist. Wissenschaftler glauben, dass das mit diesen Dopamintransportern verwandte Gen DAT1 eine entscheidende Rolle bei der Erkrankung spielt.

Umgekehrt kann dieser Mangel an Dopamin die Initiierung und Aufrechterhaltung Ihres Fokus durch langweilige oder sich wiederholende Aufgaben so gut wie unmöglich machen. Langeweile kann sich fast körperlich schmerzhaft anfühlen. Wenn bei Ihnen hyperaktives oder kombiniertes ADHS diagnostiziert wird, ist dieser Mangel an Dopamin ein Grund dafür, warum Sie ein ständiges Gefühl innerer Unruhe verspüren, einen zwanghaften Drang, nach neuen Quellen der Erregung zu suchen. Dies kann zu einem chronischen Gefühl der Frustration und Unzufriedenheit führen.

Wenn Sie an ADHS leiden, sind Sie möglicherweise verwirrt, wenn Sie feststellen, dass Sie sich manchmal intensiv auf eine Aktivität mit hohem Reiz konzentrieren, z. B. das Spielen von Videospielen. Es ist wahrscheinlich schwierig, sich loszureißen. Das Gehirn hat sozusagen eine Quelle der Dopaminstimulation gefunden und möchte so lange wie möglich mit ihr interagieren. Dies wird als Hyperfokussierung bezeichnet, und obwohl dieser Zustand seine Vorteile hat, kann er auch Nachteile haben, wenn er Sie davon abhält, weniger anregende, aber objektiv wichtigere Aufgaben auszuführen.

Noradrenalin

Norepinephrin (NE) ist eine weitere neurochemische Substanz, die mit Dopamin verwandt ist und in ADHS-Gehirnen in niedrigeren als normalen Konzentrationen vorkommt. Norepinephrin ist an der Fokussierung, Verarbeitung und Kontrolle impulsiver Verhaltensweisen beteiligt. Dopamin ist eigentlich eine Vorstufe von Noradrenalin, aber während sie im Gehirn eine ähnliche Rolle spielen, haben sie etwas unterschiedliche Funktionen und wirken auf unterschiedliche Rezeptoren.

Während Dopamin und Noradrenalin die wichtigsten an ADHS beteiligten Neurotransmitter sind, gibt es Hinweise darauf, dass andere Neurotransmitter eine Rolle spielen könnten. Wissenschaftler vermuten, dass Acetylcholin, ein im Zentralnervensystem reichlich vorhandener Neurotransmitter, für die Erinnerung und die kognitive Verarbeitung wichtig ist. Ein Mangel an Acetylcholin und ein hoher Anteil der damit verbundenen Transporter können bei ADHS eine Rolle spielen.

Glutamat-Signale können auch an ADHS beteiligt sein. Weitere Forschungen sind erforderlich, um die genauen Gehirnfunktionen und Neurotransmitterdefizite, die an der Erkrankung beteiligt sind, vollständig zu bestimmen.

Von ADHS betroffene Gehirnbereiche

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Menschen mit ADHS haben Gehirne, die in einigen Schlüsselregionen betroffen sind. Die funktionelle MRT (fMRT) hat in mehreren Bereichen eine abnormale Funktion gezeigt, von denen einige eine geringere Aktivität als normal aufweisen und andere überaktiviert sind. Während eine Studie bei Kindern mit ADHS eine etwas geringere Gehirngröße zeigte, wird die Intelligenz durch die Erkrankung nicht beeinflusst. Der Unterschied im Gehirnvolumen liegt in Bereichen, die mit Verarbeitung und Leistung verbunden sind. 'Sie wissen, was zu tun ist, können es aber nicht', so der führende ADHS-Forscher Dr. Russell Barkley.

Der präfrontale Kortex ist der Hauptbereich, der von ADHS betroffen ist. Dieser Bereich an der Vorderseite des Gehirns ist für die Exekutivfunktionen des Gehirns verantwortlich, einschließlich Fokus, Problemlösung, Arbeitsgedächtnis, Impulskontrolle, Priorisierung und Initiieren von Aufgaben. Es hat sich gezeigt, dass eine Schädigung der präfrontalen Kortikalis, beispielsweise aufgrund einer Kopfverletzung, Symptome hervorruft, die ADHS ähneln. Für Menschen mit ADHS glauben Wissenschaftler, dass sich das Gehirn von Anfang an anders entwickelt.

Es wird auch angenommen, dass das limbische System an ADHS beteiligt ist. Dies ist ein komplexer Bereich des Gehirns, der aus mehreren Regionen besteht, die für die Verarbeitung von Emotionen, Erinnerungen und das Erleben von Belohnungen verantwortlich sind. Dies führt zu den Problemen, die viele Kinder mit ADHS mit dem Gedächtnis und der emotionalen Kontrolle haben. Gehirn-Scans haben in diesem Bereich eine Volumenreduzierung sowie Überaktivität und Unteraktivität gezeigt, die zu emotionaler Reaktivität führen.

Wie Medikamente die Symptome verbessern

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Medikamente zur Behandlung von ADHS-Symptomen lassen sich in zwei Hauptkategorien einteilen: stimulierende und nicht stimulierende Medikamente. Das Stimulans wirkt, indem es mehr Dopamin und Noradrenalin im präfrontalen Kortex zur Verfügung stellt.

Stimulierende Medikamente umfassen Methylphenidate wie Ritalin und Amphetamine wie Adderall. Diese Medikamente waren in den letzten Jahrzehnten Gegenstand zahlreicher Studien, in denen ihre Wirksamkeit und Sicherheit getestet wurden. Die Mehrheit der Menschen mit ADHS, die Stimulanzien ausprobieren, wird eine finden, die für sie funktioniert, obwohl es wahrscheinlich einige Versuche und Irrtümer erfordern wird.

Symptome wie Desorganisation und Aufschub können mit Stimulanzien möglicherweise nicht verbessert werden und erfordern möglicherweise eine Therapie. Darüber hinaus können bei einigen Menschen Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Schwindel bei Stimulanzien auftreten, während andere überhaupt nicht auf die Medikamente ansprechen.

Nicht medikamentöse ADHS-Behandlung

Die Psychotherapie ist eine Hauptstütze der Behandlung von ADHS. Verschiedene Arten der Therapie haben sich bei der Behandlung von ADHS-Symptomen bei Kindern und Erwachsenen als wirksam erwiesen, insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). In der CBT kann Ihnen ein Therapeut beibringen, wie Sie Ihre negativen Gedanken und automatischen Verhaltensmuster ändern können, um die Erkrankung besser zu behandeln. Im Laufe der Zeit können Sie Ihr Verhalten ändern, um erfolgreicher zu arbeiten.

Therapie und Medikamente werden oft kombiniert und können eine besonders wirksame Behandlungsform für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer ADHS sein. Medikamente können Ihnen zwar helfen, sich zu konzentrieren und weniger impulsiv zu sein, vermitteln Ihnen jedoch keine tatsächlichen Fähigkeiten wie Priorisierung oder Zeitmanagement. Verhaltensänderungen können Ihnen helfen, Problembereiche zu lokalisieren, die durch Ihre ADHS-Symptome verursacht werden, und geeignete Lösungen zu finden.

Manchmal kann es schwierig sein, einen Therapeuten in der Nähe zu finden oder Termine in Ihren Zeitplan aufzunehmen. BetterHelp bietet professionelle Beratung, die online von jedem Ort aus verfügbar ist. Mit der Online-Therapie können Sie Unterstützung bei der Behandlung Ihrer ADHS-Symptome erhalten, indem Sie Hindernisse für die Behandlung beseitigen und Ihnen die Kontrolle über den Rücken geben.

Es gibt keine Heilung für ADHS, aber mit einem angemessenen Symptommanagement und Verhaltensinterventionen können Sie ein erfolgreiches und glückliches Leben führen.