Was ist eine bipolare gemischte Episode?

Menschen mit bipolarer Störung können unter Manie, Hypomanie und Depression leiden. Sie können auch gemischte Episoden erleben, die sehr belastend sein können.



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Bipolare Störung Gemischte Episode - Eine Definition

Die diagnostischen Kriterien sowohl für die bipolare Störung I als auch für die bipolare Störung II sind komplex und stellen mehrere unterschiedliche Anforderungen. Beide Störungen können mit Spezifizierern oder Episoden charakterisiert werden, die als Teil der Störung auftreten können. Bipolare Störung Ich verlange normalerweise, dass eine Person die Kriterien für eine manische Episode erfüllt. Obwohl depressive Episoden bei bipolaren I-Störungen häufig sind, sind sie für eine Diagnose nicht erforderlich. Hypomanische Episoden können auch bei bipolaren I-Störungen auftreten, sind jedoch für die Diagnose nicht erforderlich. Die bipolare Störung II erfordert die Erfüllung der Kriterien für hypomanische und depressive Episoden.

Ein Spezifizierer für 'gemischte Episode' gibt an, dass entweder eine manische oder eine hypomanische Episode mit Merkmalen einer vorhandenen depressiven Episode auftritt oder dass eine depressive Episode mit Merkmalen einer hypomanischen oder manischen Episode auftritt.



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Gemischte Episoden und gemischte Funktionen im DSM

Das Diagnose- und Statistikhandbuch wird von Fachleuten für psychische Gesundheit als Standardinstrument für die Diagnose von psychischen Erkrankungen verwendet. In früheren Versionen des DSM wurden diese gemischten Episoden als 'gemischte Episoden' bezeichnet, sie werden jedoch nicht als bipolare Störung mit gemischten Merkmalen bezeichnet. 'Eine Episode mit gemischten Merkmalen wird wie folgt beschrieben:

  • Drei oder mehr depressive Symptome während einer manischen oder hypomanischen Episode
  • Oder drei oder mehr hypomanische oder manische Symptome während einer depressiven Episode

Wie häufig ist eine bipolare Störung mit gemischten Merkmalen?

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Seit das DSM-5 die Definition der Episode einer bipolaren Störung mit gemischten Merkmalen erweitert hat, sind alte Statistiken veraltet. Einige Studien haben jedoch untersucht, wie viele Menschen zusammen mit der bipolaren Störung gemischte Merkmale aufweisen. Eine Studie ergab beispielsweise, dass 40% der Episoden einer Major Depression auch mindestens ein Symptom einer Hypomanie enthielten. Darüber hinaus wurde bei denjenigen in der Studie, die diese Erfahrung gemacht hatten, später eher eine bipolare Störung diagnostiziert. Während mehr Forschung erforderlich ist, um ein vollständiges Bild der Störung zu erhalten, wissen Ärzte und Wissenschaftler bereits, dass Episoden bipolarer Störungen mit gemischten Merkmalen keine Seltenheit sind.

Gemischte affektive Episodensymptome

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Eine bipolare Störung mit gemischten Merkmalen weist Symptome auf, die in die Kategorien manisch, hypomanisch und depressiv fallen. Es ist jedoch die Tatsache, dass die entgegengesetzten Symptome zusammen auftreten, was auf gemischte Merkmale hinweist. Hier ist eine Liste der häufigsten Symptome jeder Art von Stimmungsstörung, gefolgt von einem Blick darauf, wie sie zusammen auftreten können.



Manische Symptome

Das Folgende sind Symptome, die häufig mit manischen Episoden einer bipolaren Störung verbunden sind.



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  • Euphorische oder begeisterte Stimmung
  • Grandiosität oder überhöhtes Selbstwertgefühl
  • Reizbarkeit
  • Schnelle, übermäßige oder unter Druck stehende Sprache
  • Rasende Gedanken
  • Übermäßige Energie
  • Vermindertes Schlafbedürfnis
  • Ablenkbarkeit
  • Fieberhaft auf Ziele hinarbeiten, auch wenn die Ziele nicht viel Sinn machen
  • Sich auf riskante Verhaltensweisen und Aktivitäten einlassen
  • Ich brauche wenig Schlaf
  • Muss oft ins Krankenhaus eingeliefert werden

Diese Symptome müssen mindestens eine Woche andauern und fast jeden Tag auftreten

Hypomanische Symptome



Hypomanische Symptome können eine mildere Version der manischen Symptome umfassen, und das DSM stellt die gleichen Symptome der Hypomanie wie bei der Manie fest, mit einigen Unterschieden bei der Diagnose der Hypomanie. Hypomanische Symptome müssen nur 4 aufeinanderfolgende Tage zur Diagnose vorliegen. Die Episoden sind nicht schwerwiegend genug, um eine Beeinträchtigung der Arbeit oder der Schule zu verursachen, und sie sind nicht schwerwiegend genug, um zu einem Krankenhausaufenthalt zu führen.

Depressive Symptome



Diese Symptome treten häufig bei depressiven Episoden mit bipolarer Störung auf:

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  • Traurigkeit
  • Wenig oder gar keine Freude an einmal genossenen Aktivitäten zu finden
  • Hoffnungslosigkeit
  • Gewichtsverlust / Gewichtszunahme
  • Zu viel oder zu wenig schlafen
  • Sich wertlos fühlen
  • Sich ohne wirklichen Grund schuldig fühlen
  • Zu früh aufwachen
  • Probleme beim Denken oder Konzentrieren
  • Selbstmordgedanken oder Gedanken an den Tod
  • Die Symptome müssen während des gleichen Zeitraums von zwei Wochen vorliegen

Gemischte Funktionen

Jedes der oben genannten Symptome kann Teil einer bipolaren Störung im gemischten Zustand sein. Wenn eine manische oder hypomanische Episode auftritt. Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, eine manische, hypomanische oder depressive Episode mit gemischten Merkmalen haben, müssen mindestens drei Symptome einer Depression erfüllt sein, um gemischte Merkmale zu bilden. Drei Symptome von Hypomanie oder Manie müssen während einer depressiven Episode erfüllt sein, um die Kriterien für gemischte Merkmale zu erfüllen.

Wie lange dauern bipolare Episoden?

Bipolare Episoden können eine Woche, mehrere Wochen oder länger dauern. Um als manische Episode eingestuft zu werden, müssen die Symptome mindestens sieben Tage lang vorhanden sein oder so schwerwiegend sein, dass ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Depressive Episoden dauern normalerweise mindestens zwei Wochen, können aber viel länger dauern.

Bedeutung der Zahl 1212

Bei einer bipolaren Störung mit gemischten Episoden kann der gemischte Zustand lange anhalten oder sich schnell auflösen oder sogar zu einer bestimmten und entgegengesetzten manischen, hypomanischen oder depressiven Episode wechseln. Die Suche nach medizinischer Hilfe während einer Episode ist wichtig für ein gutes Ergebnis. Die Therapie kann auch jemandem helfen, eine Episode zu verwalten. Wenn Sie einen engen Freund oder Verwandten haben, der eine bipolare Episode mit gemischten Merkmalen hat, ist es am besten, wenn Sie ihn davon überzeugen können, Hilfe zu suchen. In der Zwischenzeit können Sie von einer Beratung für sich selbst profitieren, wenn Sie sich mit den störenden Situationen befassen, die sich aus einer Episode einer gemischten bipolaren Störung ergeben können.

Behandlungen für bipolare Störung mit gemischten Merkmalen

Gemischte bipolare Störungen erfordern eine spezielle Behandlung. Typischerweise umfasst die Behandlung Medikamente und Therapie. Wenn Sie wegen dieser Art von Krankheit behandelt werden, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt und Therapeuten zusammenarbeiten, um das Beste aus Ihrer Behandlung herauszuholen. Das bedeutet, Symptome so schnell wie möglich zu melden und die Probleme zu besprechen, die Sie während der Episode haben.

Medikamente gegen bipolare Störungen mit gemischten Merkmalen

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Die verwendeten Medikamente sind oft die gleichen Medikamente, die bei Depressionen oder Manie eingesetzt werden. Der Arzt muss jedoch genau beobachten, wie die Dinge laufen, und gegebenenfalls Anpassungen vornehmen. Zum Beispiel können Antidepressiva verwendet werden, wenn die Stimmung meistens depressiv ist.

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Andere Medikamente, die bei bipolaren Störungen im gemischten Zustand eingesetzt werden können, sind Stimmungsstabilisatoren, die dazu beitragen, Stimmungsschwankungen zu verringern. Wenn die Stimmung meistens erhöht ist, können auch andere Medikamente wie Antipsychotika verwendet werden. Diese Medikamente, die früher nur für Halluzinationen oder Wahnvorstellungen verwendet wurden, werden heute häufig bei manischen Symptomen wie Schlaflosigkeit oder Unruhe eingesetzt. In jedem Fall muss sich der Arzt wahrscheinlich anpassen, wenn sich die Symptome im Laufe der Zeit ändern.

Die Therapie kann auch bei gemischten Episoden bei bipolaren Störungen helfen. Das Gespräch mit einem Berater ist ein guter Weg, um mit den verwirrenden Stimmungen, Gedanken und Verhaltensweisen umzugehen, die mit diesem Zustand einhergehen. Es kann Ihnen auch in Zeiten der Remission helfen, wenn die Symptome mild oder nicht vorhanden sind. In diesen Zeiten können Sie sich einen Überblick über den Verlauf Ihrer Störung verschaffen und lernen, wie Sie besser reagieren können, wenn Symptome auftreten.

Therapie bei bipolaren Störungen im gemischten Zustand

Sie können mit einem Berater bei BetterHelp sprechen, um einen Plan für eine effektivere Verwaltung Ihrer Stimmungen oder die Unterstützung eines geliebten Menschen bei der Navigation in diesem schwierigen Kurs zu erarbeiten. Episoden einer bipolaren Störung mit gemischten Merkmalen können Ihr Leben zerstören. Mit der richtigen Behandlung können Sie sie jedoch überwinden und viel glücklichere und produktivere Zeiten in Ihrem Leben erleben.