Die Pathophysiologie der Demenz: Was verursacht sie?
Viele von uns kennen jemanden, der an Demenz leidet. Was können Sie tun, um ihnen zu helfen? Das Verständnis der Demenz und ihrer Ursachen ist ein guter Schritt, um Ihren Angehörigen die Unterstützung zu bieten, die sie benötigen.
Demenz wird häufig falsch als Krankheit dargestellt, bei der Sie Ihr Gedächtnis verlieren. Demenz ist jedoch ein Symptom für verschiedene Erkrankungen und keine Krankheit an sich. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie es eintreten kann, wobei jede Krankheit den Körper auf unterschiedliche Weise physiologisch beeinflusst. Dieser Prozess ist als Pathophysiologie bekannt und hat zum Ziel, die Veränderungen zu erklären, die im Körper auftreten, wenn eine Krankheit vorliegt. Dieser Artikel beschreibt die Pathophysiologie der Demenz, einschließlich einiger der häufigsten Krankheiten, die dazu führen, sowie allgemeine Behandlungsempfehlungen für die Erkrankung.
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Was verursacht Demenz?
Wie bereits in der Einleitung erwähnt, können mehrere Krankheiten und Ereignisse zu einer Demenz führen. Im Allgemeinen ist jedoch der Abbau von Zellen im Gehirn, sei es durch biologische oder externe Mittel, der spezifische Grund, warum sich Demenz entwickelt.
Einige Krankheiten, die Demenz verursachen, umfassen Infektionen wie die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit und die Verengung und Schädigung von Blutgefäßen im Gehirn, möglicherweise aufgrund eines Schlaganfalls, der eine vaskuläre Demenz verursachen kann. Genetische Faktoren können ebenfalls eine entscheidende Rolle bei der Entstehung dieser Krankheiten spielen, beispielsweise bei der Huntington-Krankheit und möglicherweise bei Alzheimer.
Externe Faktoren wie wiederholte Kopfverletzungen und Gehirnerschütterungen sind für die chronische traumatische Enzephalopathie (CTE) und Demenz pugilistica verantwortlich. Sportarten mit extremem Körperkontakt sind ebenfalls mit diesen Verletzungen verbunden. Alkoholmissbrauch ist eine weitere nicht-biologische Quelle für den Abbau des Gehirns.
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Obwohl sie unterschiedliche Wurzeln haben, haben alle diese Krankheiten eines gemeinsam: Sie schädigen das Gehirn, was zu Demenz führt. Obwohl sie Ähnlichkeiten aufweisen, variieren die Mechanismen, durch die jede dieser Krankheiten Gehirnzellen zerstört.
Pathophysiologie von Demenz verursachenden Krankheiten
Das Verständnis der Pathophysiologie der Demenz ist wichtig, da dies zu besseren Behandlungsmöglichkeiten führt. Obwohl es keine Heilung für Demenz selbst oder viele der damit verbundenen Krankheiten gibt, ist Forschung immer noch von entscheidender Bedeutung, da sie dazu führen kann, dass Medikamente das Fortschreiten des Symptoms verzögern oder noch besser eine Heilung bewirken. Das Folgende sind einige der am weitesten verbreiteten Quellen, die wir über sie wissen:
Alzheimer-Krankheit
Diese Krankheit, die vielleicht bekanntesten Täter von Demenz, wird häufig mit älteren Menschen und Senilität in Verbindung gebracht. Es betrifft mindestens 12 Millionen Menschen auf der ganzen Welt, normalerweise 60 Jahre oder älter.
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Die Ursache von Alzheimer ist noch nicht vollständig geklärt, aber die Forschung hat uns im Laufe der Jahre einige Hinweise auf seine Ursachen gegeben. Es wird angenommen, dass genetische und Umweltfaktoren bei der Wahl des Lebensstils eine Rolle spielen. Plaques im Gehirn, die durch die Akkumulation des Proteins Beta-Amyloid verursacht werden, sowie neurofibrilläre Verwicklungen sind bei allen Alzheimer-Fällen assoziiert. Die Amyloidstrukturen verursachen schädliche Wirkungen im Gehirn und verursachen Zelltod. Fälle, in denen Proteine abnormal werden, werden als Proteopathie bezeichnet.
Parkinson-Krankheit
Parkinson ist die zweithäufigste Erkrankung, die zu Demenz führt, normalerweise in fortgeschrittenen Stadien. Parkinson ist vor allem für seine motorischen Symptome bekannt, darunter:
- Starrheit
- Zittern
- Bewegungsschwierigkeiten
Bei dieser Krankheit ist der Zelltod mit dem Aufbau von Proteinen im Gehirn verbunden, die als Lewy-Körper bekannt sind. Diese neigen dazu, sich in den Basalganglien, der Substantia nigra sowie im Thalamus und im Cortex zu sammeln, was zu einer Verringerung des Dopamins führt. Dopamin ist ein Neurotransmitter, der im Körper mehrere wichtige Rollen spielt, beispielsweise die Motorik.
Schlaganfälle / Gefäßdemenz
Schlaganfälle sind aufgrund ihrer tiefgreifenden Auswirkungen auf das Gehirn eine Hauptursache für Behinderungen. Ein Schlaganfall kann als ein Ereignis definiert werden, bei dem das Gehirn nicht ausreichend durchblutet wird und Zelltod verursacht. Dieser Mangel an Blutversorgung ist genau die Pathophysiologie der vaskulären Demenz. Demenz bei Schlaganfallpatienten wird durch die verringerte Blutversorgung aus verstopften Gefäßen verursacht, was zu einer fortschreitenden kognitiven Beeinträchtigung führt. Dieses Ereignis kann auch in kleinen Strichen auftreten. Das Gehirn verfügt über ein kompliziertes Gefäßsystem, das Blut und Sauerstoff liefert. es ist jedoch auch zerbrechlich.
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Chronische traumatische Enzephalopathie
Chronische traumatische Enzephalopathie (CTE) ist ein Begriff, der sich auf wiederholte Kopfverletzungen bezieht, die zu einer Degeneration des Gehirns führen. Es ist am häufigsten bei Sportlern, die während ihrer Sportarten wie Boxen und American Football zu Gehirnerschütterungen neigen können. CTE wurde auch bei Militärveteranen entdeckt. Die mit CTE verbundene Demenz ist als Demenz pugilistica bekannt. Pugilistica leitet sich vom Wort Pugilist ab, das sich auf einen Preiskämpfer wie einen Boxer beziehen kann. Die Pathophysiologie bei CTE umfasst Tau-Proteine, die im Gehirn verklumpen und sich oft in der Tiefe des Sulkus verwickeln können. Chronische traumatische Enzephalopathie kann möglicherweise sehr früh im Leben auftreten oder viele Jahre später. Dies unterscheidet sich stark von anderen Erkrankungen, bei denen Demenz normalerweise erst viel später im Leben Anzeichen zeigt. Im Gegensatz zu anderen Krankheiten kann CTE erst dann offiziell diagnostiziert werden, wenn ein Patient verstorben ist.
Wernicke-Korsakoff-Syndrom / alkoholbedingte Demenz:
Dieser Zustand ist die Verschmelzung zweier getrennter Krankheiten: Wernickes Enzephalopathie und Korsakoff-Syndrom. Wernickes beinhaltet Bewegungsmuster und Koordinationsprobleme, während Korsakoffs Symptome Gedächtnisverlust, Persönlichkeitsveränderungen und Halluzinationen umfassen.
Das Wernicke-Korsakoff-Syndrom (WKS) wird durch einen Thiaminmangel (Vitamin B-1) verursacht. Dieses Problem kann durch Unterernährung und Alkoholismus verursacht werden. Die Pathophysiologie dieses Zustands beinhaltet Zucker und Energie. Wenn nicht genug Thiamin vorhanden ist, haben die Gehirnzellen nicht genügend Brennstoff, um Aufgaben auszuführen.
Im Gegensatz zu einigen der anderen oben genannten Krankheiten kann WKS durch Thiamin-Supplementierung behandelt werden, und Menschen können sich vollständig erholen, wenn sie früh genug gefangen werden. Alkoholabstinenz ist erforderlich, um das Fortschreiten der Demenzsymptome zu verhindern, da Alkohol die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Thiamin aufzunehmen und zu verwenden, insbesondere im Gehirn.
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Chronischer Alkoholmissbrauch kann Gehirnzellen schrumpfen und für andere Körperteile und Organe wie Leber und Herz hochgefährlich und giftig sein. Unabhängig davon, welche dieser Krankheiten Ihr geliebter Mensch durchmacht, denken Sie daran, dass Sie in diesem Kampf nicht allein sind. Support ist verfügbar.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Demenz?
Mit Ausnahme des Wernicke-Korsakoff-Syndroms sind Demenz und die damit verbundenen Krankheiten unheilbar und können nicht rückgängig gemacht werden. Die Behandlung kann die Pathophysiologie der Demenz im Gehirn nicht ansprechen. Es ist jedoch möglich, seine Symptome zu behandeln.
Acetylcholinesterase-Inhibitoren wie Rivastigmin, Donepezil und Galantamin erhöhen den Acetylcholinspiegel, einen Neurotransmitter, der mit der kognitiven Funktion assoziiert ist. In ähnlicher Weise kann Memantin zusammen mit Acetylcholinesterase-Inhibitoren verschrieben werden. Anstatt die Spiegel zu erhöhen, helfen sie, die Glutamatspiegel im Gehirn zu senken. Es wird angenommen, dass überschüssiges Glutamat die Gehirnzellen schädigen kann.
Zusätzliche Medikamente können zur Behandlung von Stimmungs- und Verhaltensstörungen bereitgestellt werden, die mit Demenz einhergehen. Diese Zustände können Depressionen, Angstzustände und Psychosen umfassen. In diesen Fällen können Antidepressiva, Anxiolytika und Antipsychotika Linderung bringen.
Denken Sie daran, dass eine ordnungsgemäße Diagnose durch einen Arzt erforderlich ist, um Medikamente zu erhalten. Diese Voraussetzung schließt eine chronische traumatische Enzephalopathie aus, die auf Symptomen beruht, da sie derzeit erst nach dem Tod diagnostiziert werden kann. Unabhängig von der Diagnose sind die Medikationsoptionen jedoch in der Regel gleich. Ein Arzt kann auch Informationen zu Dosierungen und Nebenwirkungen bereitstellen.
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Obwohl dies keine direkte Behandlung ist, ist es wichtig, ein Haus demenzfreundlich zu machen. Dazu muss der Wohnraum sicher und organisiert sein. Möbel, lose Teppiche und andere Hindernisse sollten bewegt werden, um Unfälle zu vermeiden. Häufig verwendete Gegenstände sollten gekennzeichnet und leicht zugänglich sein.
Einige therapeutische Aktivitäten, die keine Medikamente beinhalten, sind Bewegung und Spiele und Rätsel. Diese können helfen, die Stimmung des Patienten zu verbessern und das Gehirn aktiv zu halten. Die soziale Interaktion während dieser Aktivitäten wird ebenfalls gefördert.
Was kann BetterHelp für Sie tun?
Es kann sehr schwierig und emotional herausfordernd sein, wenn ein geliebter Mensch kämpft und seine Erinnerungen langsam gelöscht werden, insbesondere wenn Sie eine primäre Pflegekraft sind. Möglicherweise fühlen Sie sich auch verwirrt und verloren darüber, welche Schritte zu unternehmen sind und was Sie zu erwarten haben. Ziehen Sie in Betracht, die Dienste eines zugelassenen Beraters und Therapeuten in Anspruch zu nehmen. Sie können Ihnen bei der Beantwortung von Fragen helfen, wie Sie einem geliebten Menschen mit Demenz helfen können, und sie können Ihnen auch die Unterstützung geben, die Sie für Ihre eigene psychische Gesundheit benötigen.
Auch wenn Sie sich manchmal allein fühlen, wissen Sie, dass dies keine Belastung ist, die Sie selbst tragen müssen. Im Folgenden finden Sie einige Bewertungen von BetterHelp-Beratern von Personen mit ähnlichen Problemen.
Berater Bewertungen
„Erin hat mir unglaublich geholfen, als ich mit meiner Familie in einer schwierigen Situation war. Sie ist verständnisvoll und mitfühlend und nicht wertend. '
„Kristen Watkins hat mir geholfen, mich durch wirklich herausfordernde Zeiten in meinem Leben zu führen, aber sie hat es mit Anmut und Trost getan. Sie ist die erste Person und Beraterin, der ich mich über meine Vergangenheit geöffnet habe, und sie hat mich nie unzulänglich oder ungehört gefühlt. Ich kann es kaum erwarten, mich mithilfe von Kristen weiter zu verbessern! '
Fazit
Die Pathophysiologie der Demenz ist ungefähr so vielfältig wie die verschiedenen Krankheiten, die sie verursachen können. Es ist ein komplexes Schirmsystem, das für alle Beteiligten schwer zu verwalten ist, und die Diagnose einer Demenz kann für jede Familie ein verheerender Schlag sein. Über BetterHelp können Pflegekräfte auf die Unterstützung zugreifen, die sie benötigen. Ein zuverlässiges Netzwerk ist entscheidend, um auf die Anliegen von Freunden und Familienmitgliedern einzugehen und den Patienten bestmöglich zu versorgen.
spirituelle Bedeutung, eine Fledermaus in einem Traum zu sehen
Auch wenn es keine Heilung für Demenz gibt, können Sie sicherstellen, dass Ihre Lieben ein möglichst glückliches und angenehmes Leben führen. Dies beginnt damit, dass Sie alle Unterstützung erhalten, die Sie benötigen. Machen Sie heute den ersten Schritt.
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