Warum es falsch ist, Kinder mit ADHS zu kennzeichnen

Einführung

Es gibt eine Überfülle von Kindern und Jugendlichen, bei denen jedes Jahr eine Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS) diagnostiziert wird. Dieses Phänomen hat seit Anfang der neunziger Jahre zugenommen, als Ritalin zum Wundermittel wurde, um Eltern und Lehrern dabei zu helfen, das Verhalten von Kindern mit extremer Hyperaktivität und Konzentrationsschwierigkeiten zu kontrollieren (Visser & Jehan, 2009). Personen mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADS) erfüllen die diagnostischen Kriterien für ADHS nicht automatisch.



Laut Döpfner, Breuer, Wille, Erhart und Ravens-sieberer (2008) wird bei vielen Kindern und Jugendlichen der H-Faktor falsch diagnostiziert, wenn sie diese Kriterien nicht erfüllen. Gemäß den diagnostischen Kriterien des DSM-VTM (wie in 'Diagnose von ADHS mit DSM-5TM' angegeben) müssen Kinder und Jugendliche nicht nur ein Defizit im Aufmerksamkeitsbereich aufweisen, sondern auch Symptome der Impulsivität aufweisen. hyperkinetische Aktivität und platzen Gedanken aus.



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Die Qualifikationsmerkmale, die die meisten Ärzte zu vermissen oder zu beschönigen scheinen, sind die Wörter, die in Bezug auf die diagnostischen Kriterien hartnäckig und zunehmend sind. Einige Forscher sind besorgt darüber, dass Bewerter zu viel Wert auf Selbstberichte von Kindern und Jugendlichen legen (Hurtig et al., 2007) oder was Lehrer (Elik, Corkum, Blotnicky-Gallant & McGonnell, 2015) zu sagen haben. Ohne die DSM-VTM-Kriterien zu befolgen, sind diese Kinder und Jugendlichen mit ADHS gekennzeichnet, was für sie und ihre Familien stigmatisierend sein kann (dosReis, Barksdale, Sherman, Maloney & Charach, 2010).

Warum so viele es falsch verstehen

Kinder sind aktiv und einige scheinen hyperaktiv zu sein. Hyperaktivität aus der Sicht eines Lehrers oder eines Elternteils ist jedoch weitgehend subjektiv. Von den Kindern wird erwartet, dass sie längere Zeit in der Schule sitzen. Für ein Kind, das gerne spielt, mag dies unvernünftig erscheinen. Je nachdem, wie strukturiert das Zuhause ist, kann dies das einzige Mal sein, dass das Kind still sitzt. Kinder sollen aktiv sein. Sie sollten spielen, sie sollten herumlaufen und ja, sie sollten eine Vielzahl von Interessen in der Welt um sie herum zeigen. Wenn sich ein Kind langweilt oder längere Zeit inaktiv gehalten wurde, hat es das Gefühl, aus den Nähten zu platzen. Erwachsene sollten nicht so schnell aktiv sein - hyper, basierend auf ihrer Präferenz für ein Kind.



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Bevor Eltern und Lehrer ein Kind als ADHS bezeichnen und eine unterstützende Diagnose suchen, sollten sie sich eine Reihe von Fragen stellen:

  1. Was mache ich, um dieses Kind geistig zu engagieren?
  2. Auf welche Weise und wie biete ich diesem Kind Möglichkeiten zur körperlichen Aktivität?
  3. Erlaube ich diesem Kind genügend Sozialisation?
  4. Verwickle ich dieses Kind in Diskussionen? Gruppe oder Einzelperson?


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Die Lehrer scheinen manchmal zu vergessen, dass die Unterscheidung von Unterricht und Aktivitäten im Klassenzimmer nicht immer für Kinder mit Lernschwierigkeiten oder Ausnahmefällen gilt (Armstrong, 1999). Alle Kinder haben unterschiedliche Persönlichkeiten und Lernstile, und Bildung sollte nicht für alle gleich sein. Auch sollte das Leben eines Kindes nicht zu Hause sein. Wenn ein Elternteil fünf Kinder hat, sind keine zwei gleich. Wenn Tommy, der älteste von zwei, ruhig ist, ein ruhiges Auftreten hat und keinen Moment Ärger macht, wenn Jason vorbeikommt und gesprächig und manchmal boshaft ist, können ihre Eltern nicht die gleichen Strategien erwarten, die mit Tommy angewendet werden, um Hausaufgaben zu erledigen, oder Ein Bad wird genommen, um für Jason zu arbeiten.



Wo liegt die Messlatte für Lehrer und Eltern, bevor sie entscheiden, dass mit einem Kind etwas nicht stimmt? Es ist falsch für Eltern, die die von ihnen bereitgestellte Umgebung nicht sorgfältig geprüft haben, die Annahme von ADHS zu treffen (Lewis-Morton, Dallos, McClelland & Clempson, 2014). Sobald ein Lehrer ein Kind beschriftet hat, bleibt es oft bestehen und gibt den Ton an, damit andere Lehrer Verhaltensweisen antizipieren können (Visser & Jehan, 2009). Es gibt ein Maß an Unrecht, das Lehrer, Eltern und Ärzte nicht erkennen und dabei das Kind scheitern lassen.

Wenn es richtig ist

Es besteht keine Absicht anzunehmen, dass ADHS kein legitimes Anliegen ist. Es handelt sich um eine Störung, und das bedeutet, dass es ein anhaltendes Verhaltensmuster oder Symptome gibt, die die Funktionsfähigkeit des Kindes oder Jugendlichen beeinträchtigen ('Diagnose von ADHS mit DSM-5TM', n.d.). Es gibt nirgends in den Kriterien, die besagen, dass das Verhalten des Kindes oder Jugendlichen die Eltern oder die Funktionsfähigkeit des Lehrers beeinträchtigt.


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Während es Kinder gibt, die das Klassenzimmer aufgrund ihrer Unfähigkeit, mit ADHS umzugehen, wirksam stören, gibt es auch Kinder, die das Klassenzimmer stören, weil es gestört werden muss. Das scheint eine harte Sache zu sein. Wenn Erwachsene jedoch an lange Besprechungen denken, wenn sie an Konferenzen am Tag oder am Wochenende teilgenommen haben, können sie sich mit dem Kind identifizieren, von dem erwartet wird, dass es länger als eine halbe Stunde still sitzt. Kinder brauchen Bewegung. Sie brauchen mentale Stimulation. Sie brauchen Sozialisation. Ohne diese würden die meisten Kinder hyperaktiv oder übermäßig gesprächig wirken.



Die gefährliche Seite von Flip

Alternativ gibt es die Kinder, die nie identifiziert werden. Ihre Gedanken und Verhaltensweisen werden für sie unangenehm, und bis sie die Pubertät erreichen, haben sie gelernt, sich entweder mit Alkohol oder Marihuana selbst zu behandeln (Pedersen, 2015). Diese Jugendlichen haben gerade die Tür für Drogenmissbrauch geöffnet, der zu einem nie endenden Kreislauf werden kann.

Es gibt noch eine andere Seite der Medaille, wenn es um Kinder und Jugendliche geht, die Anzeichen und Symptome zeigen, die ADHS sein könnten und die möglicherweise nicht Hyperaktivität, sondern Hyperintelligenz sind. Das ist vielleicht der gruseligste Teil bei der Behandlung eines Kindes. Die Behandlung eines begabten Kindes ist wie das Brechen des Handgelenks eines Kindes mit einem großen Pitching-Arm. Die Eigenschaften des begabten Kindes werden oft mit denen des ADHS verwechselt (Hartnett, Nelson & Rinn, 2004; Rinn & Reynolds, 2012).

Charakteristisch Hyperaktivität Schlechte Aufmerksamkeitsspanne Übertriebene Ausdrücke Gesprächig Bossy / Assertive Kreative / große Ideen
Begabtes x x x x x x
ADHS x x x x x x

Der Unterschied besteht darin, dass, wenn ein begabtes Kind bei anderen untergebracht wird, die ebenfalls begabt sind, oder überdurchschnittliche Intelligenz, schlechte Verhaltensweisen - oder Verhaltensweisen, die als schlecht angenommen werden, weil das Kind fälschlicherweise als ADHS diagnostiziert wurde - abnehmen ('Bevor ein begabtes Kind überwiesen wird') für ADS / ADHS-Bewertung, '2011).

Häufig sind Eltern, die sich frustriert und hilflos mit dem Verhalten eines Kindes fühlen, nur allzu bereit, die Meinung eines Lehrers, Schulpsychologen oder Sonderpädagogen zu akzeptieren. In einigen Fällen ist eine falsche Antwort eine Antwort. Die Idee, ein Wundermittel zu haben, das alle Probleme löst, scheint sowohl für Eltern als auch für Lehrer, denen die Informationen und Fähigkeiten fehlen, um Strategien und Interventionen anzuwenden, um dem Kind zu helfen, wie Mana vom Himmel (Lewis-Morton et al., 2014).

Die Dualität, falsch beschriftet zu sein


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Es gibt auch Kinder mit doppelten Ausnahmen; Sie sind begabt und haben ADHS, passen aber nicht gut unter beide Etiketten. Wie Baum (1990) angedeutet hat, ist es unangenehm zu erkennen, dass jemand so vielfältig ist, dass er nicht einfach in eine Schachtel passt oder ein Etikett erhält. Oft ist es einfach einfacher, ein Kind als ADHS zu bezeichnen und es für Gottesdienste zu platzieren, als es einfach als „seltsam“ oder exzentrisch anzusehen, was Merkmale der Begabung sind (Hartnett et al., 2004). Solche Schüler tragen dieses Etikett durch die High School mit sich; Wie einmal diagnostiziert, wird die Situation selten wiederholt. Schüler haben seit der Grundschule oft mit dem Stigma der Sonderpädagogik gelebt. Diese Schüler widersetzen sich an Testtagen aus Rücksicht auf die zusätzliche Zeit, die seit der Grundschulzeit des Schülers aufgewendet wurde. Sie sind diejenigen, die unter Schmerzen zuhören, um Witze im Klassenzimmer zu verzögern und den Atem anzuhalten, in der Erwartung, dass jemand, der in einer Ressourcen-Grundschulklasse war, sie ausrotten wird.

Wie bereits erwähnt, gibt es häufig eine sehr feine Linie zwischen ADHS und Begabung (Hartnett et al., 2004). Vielleicht liegt der Grund dafür darin, dass Pädagogen und Praktiker diejenigen sind, die nicht verstehen können. Wenn das Kind nicht gut in die Schachtel passt oder die Anforderungen der Checkliste nicht erfüllt, müssen sie als etwas gekennzeichnet werden. In der Tat besteht die Idee der Bildung zur Differenzierung darin, rechteckige, dreieckige und achteckige Kinder in dasselbe runde Loch zu zwingen.

Baum (1990) und Beckley (1998) weisen treffend auf die drei häufigsten zweimal außergewöhnlichen Kinder hin. Da ist das Kind, das hell ist, früh angefangen hat, alles zu tun, einen ausgezeichneten verbalen Ausdruck hat und Erwachsene mit seinen fortgeschrittenen Einsichten verblüfft. Beckley zufolge wird dieses Kind oft überrascht, wenn es mit Kurskonzepten zu kämpfen hat und störendes Verhalten oder Vermeiden als Vertuschung verwendet. Laut Baum maskiert die Begabung bei diesem Kind andere Probleme; dann gibt es das Kind, dessen andere Probleme seine Begabung maskieren (1990). Dieses Kind wird oft zum Klassenclown, setzt sich dann schließlich auf einen Platz, beantwortet Fragen mit gesenktem Kopf, wenn sonst niemand die Antwort hat, hebt den Kopf und schaut sich mit dem Ausdruck „Willst du mich veräppeln?“ Um. Kopf geht wieder runter.

Teen Look


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Sowohl nach Beckley (1990) als auch nach Baum (1998) gibt es das Kind, das stark in beide Richtungen zu ziehen scheint, und eine Ausnahme scheint die andere zu maskieren, wird daher nie angemessen identifiziert. Er oder sie ist oft arbeitslos und findet die Klasse langweilig. Noten sind nicht schlecht genug, um auf ein Lernproblem hinzuweisen, aber nicht gut genug, um auf Begabung zu schließen. Ein Gespräch darüber, was er oder sie interessant findet, bringt jedoch Licht ins Gesicht des Schülers und ein bisher nicht gesehenes Aufbrausen.

Laut der National Education Association (2006) ist eines der vielen Probleme mit doppelten Diensten für diese Kinder die Finanzierung, während das größte Problem die Identifizierung ist. Es gibt ein zweischneidiges Schwert; Viele Staaten unterstützen keine doppelten Ausnahmefälle. Wenn das Ziel darin besteht, dass die Schüler ihre Klassen und standardisierten Tests bestehen, erhält das festgestellte Quietschen zuerst das Fett. Ein weiteres Problem ist die Annahme / der Mythos, dass begabte Schüler einfach sind, sie festlegen und vergessen. Ein zweimal außergewöhnliches Kind ist mehr Arbeit, kann aber die herausforderndste und lohnendste Art von Kind sein, die es zu unterrichten gilt.

Schlussfolgerung und Empfehlungen

Bevor Eltern, Lehrer und Praktiker ein Kind als ADHS kennzeichnen, ist es wichtig zu erkennen, dass ein Kind mehr als eine Diagnose ist. Es dauert einige Zeit, manchmal sogar Monate, um Tests durchzuführen, verschiedene Strategien auszuprobieren und von allen Beteiligten eng mit dem Kind zusammenzuarbeiten, bevor eine Diagnose gestellt werden sollte. Vor allem sollten Zeit und Schritte vor der Verschreibung von Medikamenten eingenommen werden.


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Eltern sollten von Schulberatern, Lehrern und Praktizierenden ermächtigt werden, sich für ihre Kinder einzusetzen. Die Bereitstellung von Literatur, Seminaren und Webcast-Informationen, Strategien und der neuesten pädagogischen sowie medizinischen Forschung kann den Eltern zugute kommen. Wenn ein Kind an ADHS leidet, ist es für Eltern, Lehrer und Ärzte wichtig zu verstehen und zu schätzen, dass das Kind mit seinem Verhalten nicht zufrieden ist. Dieses Kind musste sich jedoch anpassen und sein Verhalten kompensieren, manchmal auf negative Weise.

Bis eine ordnungsgemäße Diagnose gestellt und entschieden wurde, ob Medikamente die geeignete Behandlungsmethode sind, sollten Eltern eine kognitive Therapie und Verhaltenstherapie für ihr Kind in Betracht ziehen. Wenn sich Kinder beschriftet fühlen, fühlen sie sich unwohl und fühlen sich, als würden sie nicht in die Schule oder sogar in ihre Familien passen. Eine Therapie nicht nur für das Kind, sondern auch für Eltern und Geschwister kann dazu beitragen, Ordnung in eine Familie zurückzubringen, die entweder durch Fehldiagnosen oder durch unsachgemäße Behandlung eines Kindes oder Jugendlichen gestört wurde.

Verweise

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S. dosReis, C. L. Barksdale, A. Sherman, K. Maloney & A. Charach (2010). Stigmatisierende Erfahrungen von Eltern von Kindern mit einer neuen Diagnose von ADHS.Psychiatrische Dienste; Arlington,61(8), 811-6.

Elik, N., Corkum, P., Blotnicky-Gallant, P. & McGonnell, M. (2015). Überwindung der Hindernisse für die Nutzung evidenzbasierter Interventionen durch Lehrer für Kinder mit ADHS: Die Lehrerhilfe für das ADHS-Programm.Perspektiven zu Sprache und Alphabetisierung; Baltimore,41(1), 40-49.

Hartnett, D. N., Nelson, J. M. & Rinn, A. N. (2004). Begabt oder ADHS? Die Möglichkeiten der Fehldiagnose.Roeper Bewertung,26(2), 73-76. https://doi.org/10.1080/02783190409554245

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Lewis-Morton, R., Dallos, R., McClelland, L. & Clempson, R. (2014). 'Mit Brad stimmt etwas nicht ...': Die Art und Weise, wie Familien ADHS konstruieren, bevor sie eine Diagnose erhalten.Zeitgenössische Familientherapie: Eine internationale Zeitschrift,36(2), 260 & ndash; 280. https://doi.org/10.1007/s10591-013-9288-9

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