Wie effektiv ist TMS? Die Erfolgsrate der TMS-Therapie
Depressionen sind ein ernstes Gesundheitsproblem. Der Zustand ist insofern wie ein Chamäleon, als er jeden anders betrifft und in jeder Persönlichkeit, die er berührt, dramatisch anders aussieht. Aus diesem Grund bleibt eine Depression oft unentdeckt - oder wird missverstanden -, was die Symptome verschlimmern und Leben gefährden kann. Obwohl weltweit mehr als 300 Millionen Menschen mit Depressionen leben, sind viele Aspekte der Depression noch nicht vollständig verstanden, und die Behandlung von Depressionen kann sich als schwierig erweisen.

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Die Behandlung von Depressionen variiert stark, basierend auf den Bedürfnissen, dem Komfortniveau und den wirtschaftlichen Fähigkeiten einer Person. Obwohl es unzählige Möglichkeiten zur Behandlung von Depressionen gibt, die von Änderungen des Lebensstils bis hin zur einfachen Gesprächstherapie reichen, haben sich mehrere Studienbereiche herausgebildet, die sich hauptsächlich auf die Behandlung von Depressionen konzentrieren. Einer von diesenTherapienist transkranielle Magnetstimulation oder TMS.
Was ist TMS?
Transkranielle Magnetstimulation - oder repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) - ist eine Depressionsbehandlung, bei der mithilfe einer Magnetkraft die Muster Ihres Gehirns verändert werden, um die Symptome einer Depression zu verringern. Die Praktiker legen eine Magnetspule an die Seite des Kopfes eines Patienten und legen dann eine Reihe von Impulsen in den Magneten, um die Nerven in Ihrem Gehirn zu stimulieren, die für die Stimmungskontrolle verantwortlich sind. Die Theorie hinter dieser speziellen Art der Therapie legt nahe, dass stimulierende und erwachende Bereiche des Gehirns, die bei depressiven Personen normalerweise weniger aktiv sind, dazu beitragen, die Symptome einer Depression zu lindern und die Lebensqualität eines Patienten zu verbessern.
Da dieses Verfahren nicht invasiv ist und lediglich magnetische Impulse verwendet, gilt TMS als sichere Behandlung für Depressionen ohne dramatische oder alarmierende Risiken. Davon abgesehen gibt es einige leichte mögliche Nebenwirkungen, die durch TMS-Sitzungen hervorgerufen werden, darunter Kopfschmerzen, Benommenheit, Kribbeln oder Taubheitsgefühl im Gesicht und Beschwerden während des Eingriffs. Im Gegensatz zu vielen anderen Behandlungsoptionen verschwinden diese Nebenwirkungen jedoch normalerweise unmittelbar nach Abschluss einer Sitzung oder kurz danach. Während viele Menschen TMS als letzten Ausweg verwenden und erst dann einen Therapeuten engagieren, wenn andere Möglichkeiten ausgeschöpft sind, könnte sein risikoarmer Prozess eine ideale Alternative für Personen sein, die empfindlich auf Standardmedikamente reagieren oder scheinbar gegen die traditionelle Gesprächstherapie geimpft sind.
Ein qualifizierter TMS-Therapeut sollte TMS verabreichen. Diese spezielle Art der Behandlung wird nicht regelmäßig als Teil einer Psychologie-Zertifizierung unterrichtet und gilt als Spezialität. Dies wirkt sich auf die Gesamtkosten von TMS aus und bedeutet, dass alle Anmeldeinformationen gründlich überprüft werden sollten, bevor ein Praktiker hinzugezogen wird. Die an TMS beteiligten Geräte erfordern eine sorgfältige Handhabung und ein gründliches Verständnis des Gehirns und können sich bei unsachgemäßer Verwendung als schmerzhaft erweisen.
Wie sieht eine Standard-TMS-Sitzung aus?
Es gibt einige Unterschiede in der Praxis des TMS, aber der grundlegende Mechanismus ist der gleiche: Ein Magnet wird traditionell nahe der Stirn gegen die Kopfhaut gelegt und es werden magnetische Impulse abgegeben. Die erste Sitzung eines Patienten ist normalerweise die längste, da die Ärzte beurteilen müssen, wie viel Therapie wahrscheinlich erforderlich ist, und einen Ausgangspunkt für die Bedürfnisse eines Patienten festlegen müssen. Zunächst wird ein Arzt eine Therapie durchführen, um die Schmerztoleranz und das Wohlbefinden eines Patienten zu bestimmen, und dann mit „Mind Mapping“ fortfahren, um sicherzustellen, dass jede Sitzung auf den richtigen Bereich des Gehirns abzielt. Sobald ein Behandlungsplan erstellt wurde, dauern die Termine in der Regel zwischen 20 und 40 Minuten.

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Während dieser Zeit werden die Patienten in einen bequemen Stuhl gesetzt und erhalten Ohrstöpsel, um einen Teil des von der Magnetmaschine abgegebenen Geräusches zu dämpfen. Der Magnet wird für einige Sekunden aktiviert, was ein Klicken oder Klopfen erzeugt und ein ähnliches Gefühl auf der Haut erzeugt, bevor der Magnet für einige Schläge deaktiviert und reaktiviert wird. Die Sitzungen werden in diesem Sinne für die Dauer der Behandlung fortgesetzt und ambulant durchgeführt. Einige Patienten berichten unmittelbar nach einer Sitzung von leichtem Schwindel oder Kopfschmerzen.
Die meisten Ärzte empfehlen eine regelmäßige Behandlung mit TMS, was normalerweise fünf Sitzungen pro Woche für einen Zeitraum von 4 bis 6 Wochen bedeutet. Die Behandlung kann außerhalb dieses Standards abweichen, erfordert jedoch in der Regel mindestens so viel Zeit. Eine Besserung der Symptome kann mehrere Wochen dauern, aber einige Patienten berichten bereits bei der ersten Behandlung von Gefühlsveränderungen. Nach Abschluss der Behandlung wenden die Patienten in der Regel traditionelle Behandlungsmethoden wie Gesprächstherapie oder Medikamente an, um die TMS-Ergebnisse aufrechtzuerhalten.
Was sind die erwarteten Kosten für die TMS-Therapie?
Die Kosten einer TMS-Therapie sind schwer zu erkennen, da sie für einige Versicherungsunternehmen immer noch als etwas experimentell angesehen wird. Aus diesem Grund können sich viele Patienten nur dann einer versicherten Behandlung unterziehen, wenn herkömmliche Methoden nicht funktioniert haben. TMS wird häufig nicht als primäre Behandlungsoption abgedeckt. Wenn die Versicherung nicht in der Lage oder bereit ist, die Kosten für die TMS-Behandlung zu decken, können die Patienten mit Raten zwischen 400 und 500 USD pro Sitzung rechnen. Glücklicherweise erlauben viele Versicherungsunternehmen Ärzten und Kunden, sich für abgelehnte Behandlungsoptionen einzusetzen, und alternative Behandlungen könnten günstiger entschieden werden, wenn keine andere Form der Heilung von Depressionen funktioniert hat.
Wie effektiv ist TMS bei der Behandlung von Depressionen?
TMS hat eine Erfolgsrate von 30% und liegt damit knapp unter den traditionellen Antidepressiva, die normalerweise eine Erfolgsrate von 50% aufweisen. Personen, die eine TMS-Behandlung suchen und verbesserte Symptome haben, werden angewiesen, weiterhin eine regelmäßige Erhaltungstherapie über eine traditionelle Therapiemodalität oder ein Medikament zu suchen, um sicherzustellen, dass die von TMS gelieferten Ergebnisse intakt bleiben.
Obwohl die genaue Wirksamkeit von TMS nicht bekannt ist, da es sich noch um eine junge Praxis handelt, haben einige Studien gezeigt, dass es bei der Behandlung von Patienten mit Depressionen Konsistenz zeigt, obwohl es weniger wahrscheinlich ist, dass es bei anderen psychiatrischen Störungen hilft. Ein Teil seiner Wirksamkeit kann in der für die Behandlung erforderlichen Zeit liegen. Berichten zufolge hören viele Depressionspatienten bereits einen Monat nach der Diagnose mit der Anwendung therapeutischer Techniken auf, und TMS benötigt mindestens 4 bis 6 Wochen, um die Behandlung abzuschließen. Die Konsistenz der Behandlung kann daher einen wesentlichen Beitrag zur Verwendung als Depressionsbehandlung leisten.
Wer ist TMS?NichtZum?
Einer der Gründe, warum die TMS-Therapie immer beliebter wird, ist ihre Natur als nicht-invasive Behandlung. Obwohl dies für einige großartig sein mag, gelten andere als schlechte Kandidaten für TMS. Dazu gehören Personen mit Herzschrittmachern, Stents, Aneurysmaspulen, Metallimplantaten im Oberkörper, in Kopf oder Hals eingesetzten Überwachungswerkzeugen, Kugeln oder Splittern im Oberkörper oder Tätowierungen mit Metallic-Tinte. Da bei der Technik ein Magnet verwendet wird, besteht die Möglichkeit, dass implantierte Geräte wie Herzschrittmacher während der Behandlung gestört werden. Metallische Implantate sind insofern ähnlich problematisch, als der gleichmäßige Puls eines starken Magneten die Position eines Implantats verschieben oder auf andere Weise verändern könnte.

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TMS ist auch nicht ideal für Patienten, die das Tourette-Syndrom, Schizophrenie, posttraumatische Belastungsstörung oder Zwangsstörung behandeln möchten. Obwohl viele davon gleichzeitig mit Depressionen auftreten, zeigten klinische Studien, dass TMS keine wirksame Therapie für diese Probleme darstellt, da die Patienten nach der Behandlung nur geringe bis keine Veränderungen der Symptome jeder dieser Störungen berichteten. Stattdessen hat TMS eine Verbesserung bei Depressionen und schweren Depressionsstörungen gezeigt.
Aufgrund der Wahrscheinlichkeit, dass Versicherungsunternehmen die TMS-Therapie als erste Option ablehnen, ist TMS auch keine ideale Lösung für Menschen, die nicht versucht haben, über Therapie, kognitive Therapie oder Medikamente zu sprechen. Es ist unwahrscheinlich, dass diese Personen Versicherungsschutz erhalten, und Auslagen für den Prozess können unerschwinglich sein.
Ist TMS die Mühe wert?
TMS ist sicherlich einen Blick wert, wenn Sie nicht auf traditionellere Wege der Depressionsbehandlung ansprechen. Obwohl es nicht als wundersames Heilmittel für alle Symptome einer Depression fungiert, deuten laufende Studien darauf hin, dass es eine nicht-invasive Quelle für die Behandlung von Depressionen mit geringem Risiko ist und eine wunderbare Option für Menschen sein kann, die es nicht finden können Erleichterung durch Standardtherapien. Die TMS-Therapie kann auch für Personen hilfreich sein, die sich mit der Gesprächstherapie nicht sicher oder wohl fühlen, da die TMS nicht die gleiche Verwundbarkeit oder Diskussion erfordert wie die gesprächsbasierten Therapien und Linderung bringen kann, ohne sich unbedingt an schmerzhafte Erinnerungen erinnern zu müssen oder unterdrückte Informationen.
TMS kann sich auch bei Personen als hilfreich erweisen, bei denen bei regelmäßigen Antidepressiva starke Nebenwirkungen auftreten. Obwohl nicht alle Antidepressiva ein dramatisches Risiko aufweisen, besteht bei einigen der beliebtesten Optionen das Risiko erheblicher Nebenwirkungen, zu denen ein erhöhtes Gefühl der Depression und die Berücksichtigung von Selbstverletzungen gehören können. Die möglichen Nebenwirkungen von TMS sind mild und verschwinden normalerweise schnell. Während es nicht üblich ist, dramatische Nebenwirkungen üblicher Medikamente zu erleben, könnte eine Vorgeschichte des Einsatzes von Antidepressiva und nachfolgende unangenehme Nebenwirkungen eine Person dazu veranlassen, einen qualifizierten TMS-Arzt aufzusuchen.
Obwohl TMS möglicherweise nicht für jeden geeignet ist, hat es auf seinem Gebiet immense Aussichten gezeigt und den Forschern Hoffnung gegeben, nützliche und wirksame Behandlungen für psychische Störungen unter Verwendung biologischer Veränderungen des Gehirns zu etablieren. Obwohl es keine Anwendung für andere psychische Erkrankungen gezeigt hat, könnte TMS eine großartige Option für Männer und Frauen sein, die nach Alternativen zu den bewährten Methoden der Depressionsbehandlung suchen.
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