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Gegen den Abstinenzverletzungseffekt: Unterstützung der Genesung durch Rückfall

Es ist kein ungewöhnliches Gefühl. 'Ich habe bereits zwei Stück Kuchen gegessen - warum nicht das Ganze essen?' oder 'Ich habe meine Diät bereits für zwei Mahlzeiten durchgebrannt - warum nicht auch zum Abendessen auswärts essen?' Diese Gefühle sind nicht ungewöhnlich oder ungewöhnlich; Menschen haben oft das Gefühl, wenn sie versagen, können sie es genauso gut zu einem spektakulären Versagen machen, das der negativen Gefühle würdig ist, die mit dem Zögern verbunden sind. Dies wird als „Abstinenzverletzungseffekt“ bezeichnet und wird häufig bei der Suchterholung eingesetzt.



Quelle: rawpixel.com

Der Abstinenzverletzungseffekt: Eine Definition

Der Begriff „Abstinenzverletzungseffekt“ (AVE) wurde geschaffen, um die Reaktion zu definieren, die viele Menschen nach einem Rückfall verspüren. Ein Beweis für den Effekt der Abstinenzverletzung ist bei einer Person zu finden, die mit Alkoholabhängigkeit zu kämpfen hat, indem sie in einer Sitzung auf Alkohol verzichtet oder eine ganze Flasche Wein getrunken hat, oder bei einer Person, die drei Jahre lang auf Glücksspiel verzichtet hat, um dann Tausende von Dollar zu verlieren in einer einzigen Nacht. Die AVE ist eine psychologische Reaktion auf einen Rückfall, die darauf hindeutet, dass ein einziger Rückfall auf ein moralisches Versagen, einen Hoffnungsverlust für eine weitere Genesung oder einen Beweis dafür hinweist, dass eine Genesung letztendlich nicht möglich ist. Obwohl dies häufig genug ist, ist es ein Impuls, den Psychologen, Rehabilitationsfachkräfte und Behandlungszentren hart bekämpfen.



Der Abstinenzverletzungseffekt war eine Theorie, die entwickelt wurde, um die Inzidenz von Personen, die in einen Rückfall und einen anschließenden Rückfall geraten, zu bekämpfen, indem ein gründlicheres Verständnis der mit einem Rückfall verbundenen Mechanismen geschaffen wurde. Zu diesen Mechanismen gehörten Scham, Missverständnisse und Schuldzuweisungen; Personen, die glauben, dass ein Rückfall ein Hinweis auf einen inhärenten Fehler oder einen völlig unkontrollierbaren Aspekt ihrer Krankheit ist, schämen sich, sind hoffnungslos und können einen Rückfall nicht bekämpfen. Es wurde die Arbeit der Personen, die den Abstinenzverletzungseffekt (AVE) identifizierten, um die negativen Auswirkungen dieses Denkprozesses zu mildern und gesündere Bewältigungsmechanismen und ein besseres Verständnis für Sucht und Suchterholung zu schaffen.



Der Abstinenzverletzungseffekt: Rückfall in die Sucht

Ein Rückfall in ein mit Sucht verbundenes Verhalten kann für alle Beteiligten verheerend sein. Obwohl der Rückfall für die Person, die einen Moment (oder mehrere Momente) des Rückfalls erlebt hat, sicherlich enttäuschend und beängstigend ist, kann die Angst, Unsicherheit und Sorge durch verängstigte, wütende oder sogar gut gemeinte Familienmitglieder, die dies sehen, noch verstärkt werden ein Rückfall als Hinweis auf ein Versagen, einen Verlust der Nüchternheit oder ein ähnlich ungeheuerliches Ereignis. Während diese Reaktion sowohl von jemandem mit einer Suchtstörung als auch von den Angehörigen von jemandem mit einer Suchtstörung verständlich sein mag, verrät sie eine unrealistische, ungesunde und ungenaue Sicht auf Sucht und Rückfall und schadet weit mehr als sie nützt.

Der Nachweis des Abstinenzverletzungseffekts kann bei jeder Person erbracht werden, die einen Ausfall und einen anschließenden Rückfall auf völlig unkontrollierbare Zustände zurückführt, durch einen wahrgenommenen Charakterfehler oder durch die Einhaltung der Suchtbeschränkungen. In realistischen, gesunden und robusten Bildern der Suchterholung wird ein Rückfall als eine sehr reale Möglichkeit angesehen, und es werden Maßnahmen ergriffen, um die damit verbundenen Risiken zu minimieren. Ein wichtiger Teil dieses Prozesses besteht darin, das Selbstbewusstsein zu entwickeln und ein gründliches und solides Verständnis dafür zu schaffen, was den Wunsch auslöst und nährt, sich auf Verhaltensweisen einzulassen, die mit Missbrauch verbunden sind.



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Sehr oft bedeutet die Minderung von AVE, Stress abzubauen, Situationen zu beenden, die den Wunsch nach Sucht auslösen könnten, und die Rolle von Fehlschlägen und Rückfällen im allgemeinen Ziel der Genesung zu erkennen. Obwohl viele die Genesung als einen statischen Zustand betrachten, der erreicht werden muss, erkennen Praktiker und Einzelpersonen, die daran arbeiten, AVE zu vermeiden, dass die Genesung ein Spektrum ist, und Lapse und Rezidiv arbeiten mit diesem Spektrum. Ein einzelner Rückfall muss nicht zu einer Abwärtsspirale zusätzlicher Fehlschläge und eines längeren Rückfalls führen, und eine signifikante Rückfallperiode muss nicht in einer lebenslangen Ohnmacht über Suchtverhalten gipfeln. Stattdessen müssen Situationen, Beziehungen und Verpflichtungen sorgfältig analysiert werden, um kontinuierlich das Gleichgewicht und die Harmonie zu bewerten und zu schaffen, wobei die wahrscheinlichsten Ursachen für einen Rückfall und die Aufgabe der Genesung vermieden werden.



AVE und Sucht

Obwohl der Abstinenzverletzungseffekt häufig bei Personen auftritt, die nicht mit psychischen Problemen oder Suchtstörungen zu kämpfen haben, ist dieses Modell besonders problematisch für Personen, die wegen Suchtstörungen behandelt wurden oder derzeit behandelt werden. Dies ist hauptsächlich auf die negativen Auswirkungen der AVE zurückzuführen: Menschen, die einen Rückfall erleiden und dann spektakulär zurückfallen, empfinden häufig eine erhöhte Scham, Verlegenheit und Hoffnungslosigkeit. Dies kann zwar eine Diät- oder Übungsverpflichtung nicht vollständig erfüllen oder aufheben, kann jedoch die Verpflichtung eines Einzelnen zur Nüchternheit absolut zerstören, wenn keine wirksamen Managementstrategien vorhanden sind.



AVE ist kein Konzept, das sich nur auf Sucht bezieht, aber bei Sucht treten häufig starke Symptome des Abstinenzverletzungseffekts auf. Weil Sucht so oft in unzählige Schichten von Scham, Schuld und vielen Missverständnissen gehüllt ist, haben Menschen, die mit Suchtstörungen zu kämpfen haben, möglicherweise eher das Gefühl, dass ihre Sucht eher für persönliche Mängel und Mängel steht als für einen Höhepunkt von a Eine Reihe von Dingen wie unzureichende Unterstützung, schlechte Bewältigungsmechanismen, die in der Kindheit und im jungen Erwachsenenalter gelehrt oder modelliert wurden, komplexe erbliche Komplikationen und Umweltfaktoren. Es ist ein wichtiger Teil jedes Genesungsprogramms, diese vorgefassten Vorstellungen von Sucht anzusprechen und zu zerstören, da keiner von ihnen ein genaues Porträt von Suchtstörungen zeichnet und keiner von ihnen das Maß an Mitgefühl, Selbstbewusstsein und Unterstützung bietet, das dies ist wesentlich für die Suchterholung.

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AVE ist in der Sucht häufig, und es ist diese Gemeinsamkeit, an der viele Kliniker arbeiten. AVE bei Sucht ist kein isoliertes Problem, sondern systemisch, und zu wenige Behandlungsmodalitäten identifizieren sowohl die Mechanismen, die zu Suchtstörungen führen, als auch die Mechanismen, die diese Störungen auch Jahre nach der Genesung eines Klienten an Ort und Stelle halten. Die Konzentration auf die Genesung als kontinuierlichen Weg des Wachstums, Lernens und Wandelns ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, mit denen Kliniker und Menschen mit Suchtstörungen den Ungenauigkeiten bei AVE entgegenwirken und eine gesündere Einstellung zu Fehlern und die Möglichkeit eines Rückfalls entwickeln können Zeit.

Bekämpfung des Abstinenzverletzungseffekts

Einer der wichtigsten Faktoren bei der Bekämpfung des Abstinenzverletzungseffekts ist Mitgefühl. Mitgefühl ist wichtig, weil das Betrachten von sich selbst mit Mitgefühl (und das Betrachten anderer mit Mitgefühl) einen Teil der Starrheit verringert, die dazu führt, die negativen Emotionen zu spüren, die mit der AVE verbunden sind. Das Anbieten von Mitgefühl ist ebenfalls wichtig, da Scham eines der ersten und wichtigsten Gefühle ist, die Menschen mit Rückfällen empfinden, und es kann zu zusätzlichen Rückfällen, Angstgefühlen und Versteckimpulsen führen. Das Verstecken kann zu vermehrten Scham- und Angstgefühlen führen, die in einer Schleife von Rückfällen, Schamgefühlen, Rückfällen und erneuten Schamgefühlen gipfeln. Mitgefühl unterbricht diese Schleife und erkennt die Menschlichkeit und Genesungsfähigkeit der Person mit der Suchtstörung an, indem anerkannt wird, dass ein Rückfall keine Anklage gegen ihren Charakter oder ein Todesurteil für ihre Nüchternheit ist.



Ein zweiter wichtiger Faktor und eine Strategie zur Förderung der Genesung ist die Erkenntnis, dass ein Zeitraffer (oder sogar ein Rückfall) nicht das Ende ist. Einmal zu verfallen, erfordert keinen Wasserfall von Rückfällen, und eine Zeit des Rückfalls erfordert kein lebenslanges Engagement für die Sucht. Gesunde und effektive Bewältigungsstrategien zur Vorwegnahme eines Rückfalls oder Rückfalls sind von entscheidender Bedeutung, da die Wahrscheinlichkeit, nie wieder in ein Suchtverhalten zu verfallen, oft recht gering ist.

Während dies wie eine Anklage gegen Menschen mit Suchtstörungen erscheint, ist es für psychiatrische Fachkräfte von entscheidender Bedeutung, die Realität der Sucht zu kommunizieren: Es geht nicht um erhöhte Willenskraft oder darum, sie genug zu wollen, sondern um buchstäbliche neurologische und biologische Veranlagungen und Veränderungen, deren Behebung lange dauern kann. Diese Korrekturmaßnahmen umfassen normalerweise das Ändern externer Elemente, anstatt einen magischen Knopf der Willenskraft zu finden, wie sich aus einer Situation zu entfernen, in der Suchtmittel verwendet werden, einen Job zu verlassen, der zu hohem Stresslevel und einem erhöhten Bedürfnis nach Bewältigung oder Einnahme führt Schritte, um Raum in einer Beziehung zu schaffen, die Stress und Suchtverhalten fördert.



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Wenn ein Rückfall oder Rückfall aufgetreten ist, ist die Suche nach einer psychischen Intervention oft einer der ersten Schritte, um den Weg zur Genesung wieder aufzunehmen und die Wahrscheinlichkeit wiederholter Rückfälle zu verringern. Dies liegt daran, dass Rückfälle zunächst Lücken im Bewältigungs- und Wiederherstellungsprozess bedeuten können. Wenn Sie weiterhin mit einem Psychologen zusammenarbeiten, können Sie eventuelle Lücken schließen, die bei der Entwicklung gesunder Bewältigungsmechanismen übersehen wurden, und die Reaktion auf zukünftige Fehler oder Rückfälle verbessern.



Der Therapeut, der anfänglich eine Suchtstörung behandelt hat, kann zusätzliche Hilfe leisten oder ein anderer Therapeut kann konsultiert werden, um auf die Verbesserung der Bewältigungsmechanismen hinzuarbeiten. Unabhängig davon, ob der Arzt bereits an der Behandlung beteiligt war oder eine neue Einheit ist, wie beispielsweise die Therapeuten, die über BetterHelp arbeiten, bleibt die Notwendigkeit gleich: Wir müssen wirksame, starke und mitfühlende Bewältigungsmechanismen schaffen, die erkennen, dass Rückfall und Rückfall nicht der Fall sind Charakterfehler oder Anklagen des Einzelnen, aber einfache Hinweise darauf, dass die Bewältigung und Behandlung von Symptomen einige Anpassungen und Änderungen erfordert.



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