Sind ADHS und Zwangsstörungen verwandt?

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und die Zwangsstörung (OCD) sind häufig und weisen ähnliche Symptome auf, sodass sie häufig falsch diagnostiziert werden. Diese beiden sind die häufigsten neuropsychiatrischen Erkrankungen in der pädiatrischen Bevölkerung, und in etwa 45% der Fälle treten sie gleichzeitig auf. Sind sie verwandt oder verursacht einer den anderen? Studien zur psychischen Gesundheit unterscheiden sich in ihren Ergebnissen, und Kliniker bemühen sich immer noch, herauszufinden, welche Verbindung zwischen beiden besteht.



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Genetik und Erblichkeit

Laut NCBI haben Studien eine hohe Heritabilität sowohl von Zwangsstörungen als auch von ADHS gezeigt, und einige der genetischen Entdeckungen zeigten ähnliche Varianten für diese beiden Störungen in den pathogenen Mechanismen. Die Neuroimaging-Tests und neuropsychologischen Studien haben gezeigt, dass ähnliche Funktionen bei beiden Erkrankungen betroffen sind. Es wird angenommen, dass die Defekte in den entsprechenden Hirnnetzwerken für die gleichen impulsiven und enthemmten Symptome von ADHS und die zwanghaften Symptome bei Zwangsstörungen verantwortlich sind. Diese Ergebnisse korrelieren gut mit dem Verdacht des Klinikers, dass beide Zustände von einem nahen Verwandten wie einem Elternteil oder Großelternteil geerbt werden.



Gibt es einen Link?

Zwar gibt es Hinweise darauf, dass es genetische Risikofaktoren zwischen ADHS und Zwangsstörungen gibt, es gibt jedoch auch Hinweise darauf, dass diese beiden Erkrankungen häufiger falsch diagnostiziert werden. Einige Experten auf diesem Gebiet haben vorgeschlagen, dass es die obsessive Angst vor Zwangsstörungen ist, die die Ablenkbarkeit und Unaufmerksamkeit verursacht, die zu einer Fehldiagnose von ADHS führen. Es wurden viele Studien durchgeführt, um das Ausmaß der Gemeinsamkeiten und Verbindungen zwischen beiden zu bestimmen, aber die Antwort ist immer noch nicht konkret, da es so viele Variablen gibt. Eine im Journal of Obsessive-Compulsive Related Disorders veröffentlichte Studie behandelte eine Gruppe von Kindern, bei denen ADHS wegen Zwangsstörung diagnostiziert wurde, und fand die Verringerung von ADHS-ähnlichen Symptomen. Daher deuten zunehmend klinische, neuropsychologische und familiäre Studien darauf hin, dass die gemeldete Komorbiditätsrate eine Überschätzung des tatsächlichen Auftretens von ADHS bei Zwangsstörungen darstellt.

Gemeinsamkeit der Komorbidität



Laut der Anxiety and Depression Association of America (ADAA) betrifft OCD 1 von 200 Kindern und 1 von 100 Erwachsenen, während ADHS bei etwa 7% der Bevölkerung auftritt. Es wird allgemein festgestellt, dass Zwangsstörungen mit anderen psychischen Zuständen wie Angststörungen und Depressionen koexistieren. Es wird auch festgestellt, dass es mehr Überkreuzungssymptome zwischen Zwangsstörungen und ADHS gibt. Dies ist für viele Kliniker keine Überraschung, da ein Problem beide Störungen im Frontallappen des Gehirns verursacht. OCD ist jedoch auf Überaktivität (Serotoninüberschuss) zurückzuführen, während ADHS durch Unteraktivität (Mangel an Noradrenalin und Dopamin) verursacht wird.

Die Ähnlichkeiten zwischen ADHS und Zwangsstörungen

Die Ursache der Fehldiagnose ist ziemlich einfach. Wenn ein Kind, bei dem eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, in der Schule ein Problem mit Führungsfunktionen wie Organisation, Priorisierung und Planung hat, bei denen es sich um ADHS-Symptome handelt, kann es nur seine Arbeit überprüfen, arrangieren und bestellen, damit es perfekt ist, was Zwangsstörungen sind Symptome. Ein Kind oder ein Erwachsener, dem es schwer fällt, sich zu organisieren oder sich leicht ablenken zu lassen, verbringt möglicherweise viel Zeit damit, Dinge zu reinigen und an ihren Platz zu bringen, weil Zwangsstörungen statt ADHS auftreten. Es kann ein Aufschub sein, der ein ADHS-Merkmal ist, oder es kann das OCD-Merkmal sein, besessen davon zu sein, Dinge zu organisieren und zu arrangieren.

Arzneimittelbehandlung



Das Hauptproblem bei der Fehldiagnose besteht darin, dass die medikamentöse Behandlung für jede dieser Störungen völlig unterschiedlich ist. Das liegt daran, dass die Behandlung von Zwangsstörungen mit einem SSRI hochwirksam ist, aber die Symptome von ADHS verschlimmert. Die häufigste und wirksamste Behandlung für ADHS ist ein Stimulans, von dem bekannt ist, dass es die Symptome einer Zwangsstörung verschlimmert. Dies liegt an der Interaktivität von Noradrenalin und Dopamin bei ADHS und der Überaktivität von Serotonin bei Zwangsstörungen. Eine Sache, auf die sich Forscher und andere Experten auf dem Gebiet der psychischen Gesundheit nicht einigen können, ist der Komorbiditätsfaktor von Zwangsstörungen bei anderen Erkrankungen.

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Zwangsstörung und Komorbidität

Nach vielen Studien tritt eine Zwangsstörung selten ohne eine andere psychische Störung auf. Zwangsstörungen sind die häufigste Erkrankung, die mit anderen psychischen Erkrankungen einhergeht. Die Erkrankung, die am häufigsten mit Zwangsstörungen einhergeht, ist eine bipolare Störung. Dies ist eine Krankheit, die manische oder Hyper-Episoden verursacht, die sich mit langen Perioden schwächender Depressionen abwechseln. Studien haben gezeigt, dass 18% der Betroffenen auch an der anderen leiden. Eine schwere Depression ist eine weitere psychische Erkrankung, die bei Zwangsstörungen auftritt. Tatsächlich sind zwei Drittel der Menschen mit Zwangsstörungen von Depressionen betroffen. Angststörungen sind eine weitere häufige komorbide Erkrankung, die bei Zwangsstörungen auftritt und überlappende Symptome aufweisen kann. Schizophrenie tritt auch bei 15% der OCD-Patienten auf. Der Zusammenhang ist unklar, wird aber untersucht.

Substanzstörungen und psychische Gesundheit



Die häufigste Störung, die sowohl bei Zwangsstörungen als auch bei ADHS auftritt, sind Drogenmissbrauchsstörungen. Es wurde geschätzt, dass ein Drittel der Menschen mit Zwangsstörungen ein Drogenproblem hat, während Menschen mit ADHS eine Gemeinsamkeit von etwa 30% aufweisen. Viele Experten glauben, dass sich viele Menschen mit einer psychischen Erkrankung häufig selbst mit Alkohol oder Drogen behandeln. Zum Beispiel können Menschen mit Depressionen ein Stimulans wie Kokain oder Methamphetamine einnehmen, um ihre Energie und Euphorie zu steigern, während Menschen mit Angststörungen wie Zwangsstörungen und ADHS Alkohol missbrauchen können, um die Angst zu lindern und ihnen beim Schlafen zu helfen. Es gibt jedoch auch andere Zusammenhänge, die zugrunde liegende Ursachen für den psychischen Gesundheitszustand wie Gene oder Umwelt beinhalten können oder dass ein gewisser Drogen- oder Alkoholkonsum zu psychischen Erkrankungen führen kann.

Vier Kategorien von Zwangsstörungen

Es gibt vier verschiedene Kategorien von Zwangsstörungen, darunter aufdringliche Gedanken, Horten, Angst vor Kontamination und ständige Überprüfung. Einige der Anzeichen dafür sind:

  • Intrusive Gedankensind hartnäckige und invasive Gedanken, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, normal zu funktionieren. Es kann nur ein Thema sein, über das eine Person mit aufdringlichen Gedanken besessen ist, wie Beziehungen, Körperfunktionen, sexuelle Gedanken, magisches Denken, Religion oder Gewalt.
  • Zwanghafte Hortenist ein Muster des übermäßigen Erwerbs von Objekten und der Unwilligkeit, sie loszuwerden. Zum Beispiel können einige Leute, die Tiere horten, Hunderte von Katzen oder Hunden in ihrem Haus haben.
  • Kontamination OCDzeichnet sich durch jemanden aus, der ständig glaubt, kontaminiert oder krank zu werden. Sie können ständig ihre Hände waschen oder Desinfektionsmittel oder Händedesinfektionsmittel verwenden.
  • Zwangsprüfungist eine übliche Art von Zwangsstörung, die Rituale umfasst, bei denen Schlösser am Haus überprüft, der Ofen oder die Lichter überprüft, ihre Gesundheit überprüft oder auf Fehler bei ihren Aktivitäten überprüft werden.

Die Ähnlichkeiten der Zwangsstörung mit ADHS

Einige dieser vier Kategorien passen auch in die ADHS-Diagnose. Zum Beispiel kann jemand mit ADHS ständig Dinge bewegen, weil er zappelt, aber jemand anderes kann es als zwanghafte Überprüfung ansehen oder umgekehrt. Aufdringliches Denken Zwangsstörungen Symptome der Besessenheit über Körperfunktionen oder Gewalt können auch wie die Hyperaktivität oder Impulsivität von ADHS aussehen. Zappelige Ablenkung ist ein häufiges Zeichen für ADHS und gleichzeitig eine rote Fahne für Zwangsstörungen. Aus diesem Grund ist es wichtig, eine Diagnose von einem Fachmann zu erhalten, damit Sie den richtigen Behandlungsplan erhalten.

Kognitive Verhaltenstherapie

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Eine Art der Behandlung, die diesen beiden Störungen helfen kann, ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Mit dieser Therapiemethode kann ein Berater oder Therapeut dem Patienten helfen, aufdringliche Gedanken oder Zwänge zu reduzieren oder zu kontrollieren sowie impulsive Handlungen zu kontrollieren. Dies ist eine häufige Behandlung für viele Arten von psychischen Erkrankungen und basiert auf der Tatsache, dass Ihre Gedanken Ihre Gefühle und Emotionen sowie Ihre Handlungen verursachen. Indem Sie Ihren Denkprozess überarbeiten, können Sie Ihre Handlungen steuern und ändern. Es sind die automatischen Gedanken und Reaktionen auf Ängste oder andere Probleme, die das Leben eines Menschen mit Zwangsstörungen kontrollieren. Es sind auch diese automatischen Gedanken, die eine Person mit ADHS ihre Hemmungen verlieren lassen.

CBT Online

Eines der besten Dinge an CBT ist, dass Sie es online tun können. Es ist kein Termin erforderlich, und Sie können dies direkt von zu Hause, im Büro oder von jedem Ort aus tun. Wenn Sie Ihr Telefon, Tablet oder ein anderes elektronisches Gerät mit Internetzugang verwenden, können Sie 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche mit Ihrem Online-Berater oder Therapeuten kommunizieren. Auch an Wochenenden und Feiertagen. Dies ist äußerst hilfreich für Personen mit Zwangsstörungen, die eine Abneigung gegen das Ausgehen in der Öffentlichkeit haben, oder für Personen mit ADHS, die ihren Zeitplan nicht organisieren können.

Warum Online-Therapie funktioniert

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