Agoraphobie: Ein Überblick

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Was ist Agoraphobie?

Ein häufiges Missverständnis in Bezug auf Agoraphobie ist die Vorstellung, dass es einfach die Angst vor offenen Räumen ist. Die meisten Menschen mit dieser Angststörung haben jedoch Angst, das Haus zu verlassen, weil sie sich Sorgen über etwas Schlimmes machen, einschließlich der Angst vor einer Panikattacke. Viele Menschen mit Agoraphobie leiden unter Panikattacken, und wenn sie das Haus verlassen oder an Orte gehen, an denen möglicherweise nicht sofort Hilfe geleistet wird, sind sie äußerst besorgt. Häufige Orte, die Menschen mit Agoraphobie beunruhigen, sind Einkaufszentren, große Menschenmengen, lange Schlangen und offene oder geschlossene Räume, je nach Person.

Die Wurzel fast aller Fälle von Agoraphobie ist die Angst vor einer Panikattacke in der Öffentlichkeit, weshalb viele Patienten so oft wie möglich zu Hause bleiben und sogar den Gedanken fürchten, nach draußen zu gehen. Viele Agoraphobiker fühlen sich an Orten, an denen es normalerweise Menschenmassen gibt, einfach nicht sicher. Die Schwere der Erkrankung hängt von der Person ab, kann jedoch von der Notwendigkeit eines Freundes, der sie außerhalb des Hauses begleitet, bis hin zur Nichtverfolgung ihres Hauses reichen.

Risikofaktoren: Was verursacht Agoraphobie?

Agoraphobie ist typischerweise das Ergebnis biologischer Veranlagung und Umweltstressoren. Hier sind einige mögliche Risikofaktoren, die zur Manifestation von Agoraphobie führen können:

• Eine ängstliche oder nervöse Natur haben
• Zuvor wurde eine Panikstörung oder andere psychische Erkrankungen oder Phobien diagnostiziert
• Bei einem Verwandten wird Agoraphobie diagnostiziert
• Eine Geschichte von Panikattacken
• Ein Trauma durchmachen, wie den Tod eines geliebten Menschen oder das Opfer von Missbrauch.

Symptome und was zu erwarten ist

Wie bei jeder psychischen Störung oder Krankheit können die Symptome einer Agoraphobie weitgehend vom Patienten und seinen einzigartigen Erfahrungen abhängen. Hier sind jedoch einige der häufigsten Symptome einer Agoraphobie:

• Angst, das Haus zu verlassen, besonders allein
• Alltagssituationen, die lähmende Angst verursachen
• Angst vor Menschenmassen, Warteschlangen oder Orten mit viel Aufregung
• Vermeidung bestimmter Situationen und extremer Belastungen, wenn diese Situationen ausgehalten werden müssen
• Angst vor kleinen, geschlossenen Räumen wie Theatern, Aufzügen und Geschäften und anderen Orten, an denen ein schneller Ausgang schwierig sein könnte
• Eingriffe in den Alltag, insbesondere in persönliche und berufliche Beziehungen
• Angst vor Freiflächen wie Einkaufszentren, Brücken, Straßen oder Parkplätzen
• Angst vor öffentlichen Verkehrsmitteln

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Es kann zu Überschneidungen zwischen Panikstörung und Agoraphobie kommen. Panikstörung ist definiert als die Tendenz, einen unvorhergesehenen Anfall von lähmender Angst, Panik und Angst zu erleben. Viele Menschen haben gesagt, dass sie durch Panikattacken das Gefühl haben, gleich zu sterben, oder dass sie schnell die Kontrolle über ihr Leben und ihre Umgebung verlieren. Viele Menschen mit Agoraphobie leiden unter Panikattacken, die normalerweise bestehen aus:

• Hyperventilieren
• Brustschmerzen
• Zittern
• Schüttelfrost
• Starkes Schwitzen
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln
• Übelkeit und Magenverstimmung
• Schwindel oder Benommenheit
• Beschleunigter Herzschlag
• Angst, dass sie sterben

Da viele Agoraphobiker Angst haben, das Haus zu verlassen, kann dies negative Auswirkungen auf ihr emotionales und soziales Wohlbefinden haben. Hier sind nur einige der negativen Folgen einer Agoraphobie, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt:

• An sein Haus gebunden sein oder sich in seinem eigenen Zuhause gefangen fühlen
• Sich von der Gesellschaft abkoppeln oder sich wie ein Ausgestoßener in Ihrer Gemeinde fühlen
• Unfähigkeit, zur Schule oder zur Arbeit zu gehen
• Trennung von Familie und Freunden
• Von anderen abhängig werden
• Entwicklung oder Verschlechterung von Depressionssymptomen
• Von Drogen oder Alkohol abhängig werden
• Entwicklung zusätzlicher psychischer Störungen, insbesondere Angststörungen und Persönlichkeitsstörungen

Behandlungsmöglichkeiten

Psychiater empfehlen Patienten, bei denen Agoraphobie diagnostiziert wurde, eine Therapie in Kombination mit Medikamenten. Psychotherapie ist die am häufigsten verwendete, insbesondere kognitive Verhaltenstherapie.

Die kognitive Verhaltenstherapie, die oft als CBT bezeichnet wird, umfasst den Patienten und einen Therapeuten oder Psychiater. Regelmäßig treffen sich die beiden, um die besonderen Bedürfnisse und Umstände des Patienten zu besprechen, einschließlich der Auslöser des Individuums. Nachdem dies festgestellt wurde, wird der Therapeut mit dem Patienten zusammenarbeiten, um Bewältigungsmechanismen und Übungen zu finden, mit denen Panikattacken verhindert oder reduziert werden können, wodurch die Sorge um einen Angriff in einer öffentlichen Umgebung verringert wird. Hier sind einige der Dinge, die durch kognitive Verhaltenstherapie diskutiert und gelernt werden:

• Bewältigungsmechanismen und Wege, um ängstliche Gefühle auszurotten
• Verstehen Sie, welche Situationen das Gehirn in Panik versetzen und verhindern Sie sowohl die Situation als auch den Angriff selbst
• Verwendung der Expositionstherapie zur Desensibilisierung des Patienten durch allmähliche Exposition gegenüber zunehmend stressigen Situationen.

Da Agoraphobie insofern einzigartig ist, als sie dazu führen kann, dass eine Person ans Haus gebunden wird, sind viele Therapeuten bereit, flexibel mit ihnen in Kontakt zu treten. Viele Therapeuten und Psychiater können telefonisch oder über den Computer kontaktiert werden oder für die ersten paar Sitzungen zum Haus des Patienten kommen. Das ultimative Ziel ist es, den Patienten an einen Ort zu bringen, an dem er sich wohl fühlt, wenn er das Haus verlässt, um an seinen Sitzungen teilzunehmen. Das ultimative Ziel ist, dass der Patient das Haus zu seinen Bedingungen verlassen kann, nicht nur für Therapietermine, sondern im Allgemeinen.

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Psychiater können einem Patienten mit Agoraphobie Antidepressiva und Medikamente gegen Angstzustände verschreiben. Ähnlich wie bei jeder anderen psychischen Erkrankung kann es mehrere Versuche dauern, das Medikament oder die Kombination von Medikamenten zu finden, die wirken.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sind typischerweise die Art von Antidepressiva, die Personen mit Agoraphobie verschrieben werden. Medikamente wie Prozac und Zoloft werden zur Behandlung der Panikstörung eingesetzt, die normalerweise mit Agoraphobie einhergeht. Für Anti-Angst-Medikamente werden Benzodiazepine verschrieben, um Angstzustände in stressigen Umgebungen zu reduzieren. Es ist viel mehr eine situative Art von Medikamenten, ein Beruhigungsmittel, das einen Patienten beruhigen kann, wenn er sich in Panik oder überfordert fühlt. Benzodiazepine werden jedoch normalerweise nicht für Suchtkranke verschrieben, da es möglich ist, eine Abhängigkeit zu entwickeln.

Wie man hilft

Agoraphobie ist, wie die meisten psychischen Erkrankungen, mit Unterstützung der Familie und der Freunde leichter zu heilen. Es kann etwas schwierig zu verstehen sein, da sich bei vielen Patienten Panikstörungen, Agoraphobie und andere mögliche psychische Erkrankungen überschneiden. Glücklicherweise gibt es viele Gemeinsamkeiten zwischen Panikstörung und Agoraphobie; Unabhängig davon ist es wichtig, dass man den Unterschied zwischen den beiden kennt.

Folgendes können Angehörige tun, um jemandem mit Agoraphobie zu helfen:

• Erfahren Sie so viel wie möglich über Agoraphobie und Panikstörung
• Ermutigen Sie die Behandlung, ohne aufdringlich oder zu aufdringlich zu sein - ermutigen Sie, aber seien Sie nicht energisch
• Verstehe, dass sie ihr Bestes geben und versuche, ihnen keine Vorwürfe zu machen
• Seien Sie unterstützend und erinnern Sie sie daran, dass sie ein Unterstützungssystem haben
• Begleiten Sie sie an Orte, die ihnen Angst machen, es sei denn, ein Therapeut fordert sie dazu auf.

Panikattacken sind wohl eines der gruseligsten Dinge, die eine Person durchmachen kann, und werden sich wahrscheinlich verschlimmern oder länger dauern, wenn eine Person gezwungen ist, sie selbst durchzuarbeiten. Jeder Mensch ist anders in Bezug auf Methoden, die ihm helfen, sich zu beruhigen. Daher ist es wichtig festzustellen, was für ihn funktioniert und was nicht. Zum Beispiel müssen einige Menschen festgehalten oder umarmt werden und sich versichern, dass sie in Sicherheit sind und es ihnen gut gehen wird. Einige Menschen hassen es jedoch möglicherweise, während eines Angriffs berührt zu werden, und möchten, dass jeder in ihrer Umgebung Abstand hält. Hier sind einige allgemeine Tipps, was zu tun ist, wenn jemand eine Panikattacke hat oder kurz davor steht:

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• Versuche mit ihnen zu sprechen, aber drücke es nicht. Viele Menschen sind nicht in der Lage zu artikulieren, wie sie sich fühlen oder was sie wollen, während sie eine Panikattacke haben
• Erinnern Sie sie daran, dass Sie da sind, um zu helfen, und dass sie nichts zu befürchten haben. Stellen Sie sicher, dass sie wissen, dass sie sich an einem sicheren Ort befinden, und wenn sie sich nicht sicher fühlen, tun Sie Ihr Bestes, um sie an einen ruhigen Ort zu bringen.
• Versuchen Sie, sie zu beeinflussen, um Atemübungen zu machen. Helfen Sie ihnen, ihre Atmung und Herzfrequenz zu beruhigen, indem Sie langsam durch die Nase und durch den Mund einatmen. Wenn sie Schwierigkeiten haben, es selbst zu tun, tun Sie es selbst und ermutigen Sie sie, Ihre Handlungen nachzuahmen
• Wenn sie darauf bestehen, dass Sie gehen, denken Sie daran, dass es viel mehr schaden als nützen kann, wenn Sie sie in diesem verwundbaren Zustand in Ruhe lassen. Wenn sie fortfahren, denken Sie daran, dass sie es wahrscheinlich nicht so meinen und dass ihr Gehirn auf Hochtouren ist. Eine Möglichkeit besteht darin, sich aus ihrer Sicht zu entfernen, aber nah genug zu bleiben, um auf Anfrage zu helfen
• Versuchen Sie, keine Wörter wie 'beruhigen' oder 'entspannen' zu verwenden, da dies sehr belastend sein kann. Es kann auch kontraproduktiv sein zu fragen, warum sie in Panik geraten, da viele Menschen nicht wissen, warum. Es mag irrational erscheinen, ist aber nichts für sie. Versuchen Sie also, so verständnisvoll wie möglich zu sein
• Sei geduldig! Panikattacken können von Sekunden bis über einer Stunde reichen, und es kann sowohl für die Person, die sie hat, als auch für die Person, die sie sieht, immens furchterregend sein.

QUELLEN:

https://medium.com/@gtinari/how-to-handle-someone-elses-anxiety-or-panic-attacks-51ee63f5c23b

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/diagnosis-treatment/drc-20355993

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987

https://www.nhs.uk/conditions/agoraphobia/

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