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Was ist atypische Depression?

Depressionen sind nicht immer für alle gleich. Tatsächlich haben Wissenschaftler verschiedene Subtypen von Depressionen identifiziert, darunter Major Depression, Dysthymie (leichte, anhaltende Depression), bipolare Depression, saisonale affektive Störung (Winterdepression), postpartale Depression, situative Depression und atypische Depression. Diese letzte, atypische Depression, hat viel mit anderen Formen der Depression gemeinsam, hat aber auch einige einzigartige Merkmale.



Was ist atypische Depression?



Die Diagnose einer atypischen Depression ist seit vielen Jahren umstritten. Wissenschaftler und Psychiater waren sich oft nicht einig über die Symptome, den Verlauf und die Behandlung atypischer Depressionen. Derzeit listet das DSM-5 atypische Depressionen als 'Spezifizierer' für Major Depression und persistierende depressive Störung auf. Mit anderen Worten wird der Begriff verwendet, um anzugeben, welche Arten von Symptomen eine Person mit diesen Störungen während eines bestimmten Vorfalls einer Depression hat.



Definition

Atypische Depression ist eine Depression mit spezifischen Merkmalen, die normalerweise nicht mit einer Depression verbunden sind. Die unten aufgeführten Symptome definieren es.





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Wie häufig ist atypische Depression?

Ungefähr 16,2 Millionen Erwachsene in den USA hatten mindestens eine Episode einer Major Depression. Obwohl es als atypisch bezeichnet wird, ist eine Depression mit atypischen Merkmalen recht häufig. Die Schätzungen zur Prävalenz atypischer Depressionen variieren stark von Studie zu Studie. Es wird angenommen, dass zwischen 15% und 40% der depressiven Patienten an einer atypischen Depression leiden. Atypische Depressionen treten bei Frauen zwei- bis dreimal häufiger auf als bei Männern.



Was ist so atypisch an atypischer Depression?

Zwei Dinge zeichnen atypische Depressionen aus: ihre Symptome und die Behandlungen, die am effektivsten sind. Die Symptome einer atypischen Depression stehen im Widerspruch zu dem, was die meisten Menschen als Depression betrachten. Bei typischen Depressionen neigen Menschen dazu, den Appetit zu verlieren, Schlafstörungen zu haben und die meiste Zeit traurig zu bleiben. Nicht so bei atypischen Depressionen. In Bezug auf die Behandlung wirken verschiedene Medikamente bei Menschen mit atypischer Depression tendenziell besser.

Symptome



Einige Symptome einer atypischen Depression ähneln denen anderer Formen einer Depression. Diese schließen ein:

  • Verlust des Genusses
  • Traurigkeit
  • Unruhiges oder heruntergekommenes Gefühl
  • Müdigkeit oder Energieverlust
  • Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Wertlosigkeit oder Schuld
  • Probleme beim Konzentrieren und Treffen von Entscheidungen
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord

Atypische Depressionen sind jedoch durch andere Symptome gekennzeichnet. Menschen mit atypischer Depression haben auch einige oder alle der folgenden Symptome.





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Stimmungsreaktivität

Stimmungsreaktivität bedeutet, dass Sie positiv auf positive Ereignisse reagieren, obwohl Sie depressiv sind. Während sich eine Person mit einer typischen Depression weiterhin schlecht fühlt, egal was passiert, kann sich eine Person mit atypischer Depression glücklich fühlen, wenn etwas Gutes passiert.



Empfindlichkeit gegenüber Ablehnung

Menschen mit atypischer Depression neigen dazu, sich sehr empfindlich für die Ablehnung anderer zu fühlen. Wenn Sie eine atypische Depression haben, bemerken Sie jede mögliche Ablehnung und erwarten unter vielen verschiedenen Umständen eine Ablehnung. Möglicherweise fühlen Sie sich von Ihrem Geliebten oder Freund beim geringsten Hinweis abgelehnt, dass Sie nicht zu 100% zustimmen und akzeptieren.

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Bleilähmung

Bleilähmung bezieht sich auf ein Gefühl der Schwere in Armen und Beinen. Wenn Sie dieses Gefühl der Schwere mindestens eine Stunde am Tag oder länger spüren, kann dies ein Zeichen für eine atypische Depression sein.

Übermäßiges Schlafen

Menschen mit atypischer Depression neigen dazu, mehr als gewöhnlich zu schlafen. Sie können morgens verschlafen und den ganzen Tag über ein langes Nickerchen machen. Wenn Sie zehn oder mehr Stunden am Tag oder zwei Stunden länger als gewöhnlich schlafen, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass Sie an einer atypischen Depression leiden.

Erhöhter Appetit und Gewichtszunahme

Atypische Depressionen gehen normalerweise mit einem erhöhten Appetit einher. Wenn die atypische Depression lange genug andauert, ist das Ergebnis normalerweise eine Gewichtszunahme von mindestens 5 Pfund.

Prämenstruelle Symptome

Frauen mit PMS und atypischer Depression haben nicht nur einen erhöhten Appetit, sondern bevorzugen auch Kohlenhydrate und Süßigkeiten wie Pralinen während der prämenstruellen Phase. Dies kann die Art und Weise sein, wie sich ihr Körper selbst behandelt, um die Symptome von PMS und Depressionen vorübergehend zu lindern.

Beziehung zu anderen psychischen Erkrankungen

Menschen mit atypischer Depression haben oft auch andere psychische Erkrankungen. Diese Bedingungen beeinflussen die Art und Weise, wie Menschen von atypischen Depressionen betroffen sind. Ihre anderen Zustände können ebenfalls zur Depression beitragen, was es für sie schwieriger macht, sie zu überwinden und zu einer besseren psychischen Gesundheit überzugehen.

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Angststörungen

Angststörungen sind häufig mit atypischen Depressionen verbunden. 30 Prozent der Menschen mit sozialer Phobie leiden an atypischen Depressionen. Dreißig Prozent der Menschen mit Zwangsstörungen haben es. 64 Prozent der Menschen mit Panikstörung haben auch atypische Depressionen.

Bipolare Störung

Ärzte bemerken oft, dass Menschen mit bipolarer Störung anfälliger für atypische Depressionen sind, aber es wurden nur wenige wissenschaftliche Untersuchungen durchgeführt, um die genaue Prävalenz festzustellen. An dieser Stelle kann nur gesagt werden, dass Menschen mit bipolarer Störung während der depressiven Phase etwas häufiger atypische Symptome haben als Menschen mit unipolarer Depression.

Saisonale affektive Störung

Menschen mit saisonalen affektiven Störungen leiden häufiger an zwei der wichtigsten atypischen Depressionssymptome als Menschen mit nicht saisonalen Depressionen. Es ist wahrscheinlicher, dass sie zu viel essen und verschlafen. Es ist jedoch nicht wahrscheinlicher, dass sie eine Empfindlichkeit gegenüber Ablehnung haben.

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Persönlichkeitsstörung

Persönlichkeitsstörungen, die zu emotionaler Instabilität führen, sind häufig mit atypischen Depressionen verbunden. Dazu gehören Borderline- und vermeidbare Persönlichkeitsstörungen. Dies kann teilweise auf die Probleme zurückzuführen sein, die Menschen mit diesen Störungen mit zwischenmenschlichen Beziehungen und emotionaler Regulierung haben.

Was verursacht atypische Depressionen?

Es ist noch nicht klar, ob die Ursachen für atypische Depressionen größtenteils dieselben sind wie die Ursachen für typische Depressionen. Dennoch kann es einige Unterschiede in der Art und Weise geben, wie atypische Depressionen auftreten.

Biologische Ursachen

Atypische Depressionen beginnen oft im Teenageralter. Es kann ein chronischer, sogar lebenslanger Kampf werden. Unterschiede im Gehirn können die Ursache sein. Diese Unterschiede können die Funktionen der Nervenrezeptoren und der Nerven selbst sowie das chemische Gleichgewicht im Gehirn umfassen.

Atypische Depressionen können eine genetische Komponente haben, obwohl sie noch nicht genau identifiziert wurden. Drogen- oder Alkoholmissbrauch kann ebenfalls zu Gehirnveränderungen führen, die das Risiko für atypische und andere Arten von Depressionen erhöhen können.

Speziell bei atypischen Depressionen kann der Hypothalamus einen signifikanten Einfluss haben. Während der Hypothalamus auf Stress reagiert, scheidet die Hypophyse das adrenocorticotrope Hormon (ACTH) aus, das die Nebennieren zur Freisetzung von Cortisol auffordert. Wenn Sie unter bestimmten Bedingungen leiden, wie z. B. Morbus Cushing, ist die Hypophyse beschädigt, sodass das Senden von ACTH nicht aufhört. Der gleiche Prozess tritt bei saisonalen Depressionen, postpartalen Depressionen und chronischem Müdigkeitssyndrom auf. Das Ergebnis ist übermäßiges Essen und Verschlafen.

Familiengeschichte

Wenn Sie einen oder mehrere Blutsverwandte haben, die an Depressionen, Alkoholismus oder bipolaren Depressionen leiden, besteht ein höheres Risiko für Depressionen, einschließlich Depressionen mit atypischen Merkmalen.

Lebensereignisse

Lebensereignisse können einen großen Einfluss auf Ihre geistige Gesundheit haben. Wenn Sie als Kind Missbrauch oder Trauma erlitten haben, ist eine Depression wahrscheinlicher. Missbrauch jeglicher Art kann zu psychischen Zuständen wie atypischen Depressionen und anderen führen. Der Tod einer Ihnen nahestehenden Person kann zu atypischen Depressionen führen. Andere stressige Lebensereignisse, wie das Beenden einer romantischen Beziehung, das Umziehen oder der Jobwechsel, können ebenfalls die Wahrscheinlichkeit einer Depression erhöhen.

Behandlungen für atypische Depressionen

Glücklicherweise ist Depression eine sehr behandelbare Erkrankung. Atypische Depressionen sprechen auf die gleichen Behandlungen an wie typische Depressionen. Das Gespräch mit einem Psychiater ist wichtig, wenn Ihre Depression von langer Dauer ist oder Ihre tägliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, da Sie möglicherweise Medikamente benötigen, um sich zu erholen. Ein Psychotherapeut kann Ihnen helfen, unabhängig davon, ob Sie Medikamente benötigen oder nicht.

Medikamente

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Zu einer Zeit wurden MAOs als bevorzugte Behandlung für atypische Depressionen angesehen. MAOs haben jedoch schwierige Nebenwirkungen. Sie können Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit verursachen. Sie können auch einen lebensbedrohlichen Blutdruckanstieg verursachen, wenn Sie bestimmte Lebensmittel wie Gurken, Käse oder Rotwein essen.

Heute verschreiben Ärzte normalerweise SSRI-Medikamente gegen atypische Depressionen. Manchmal werden auch trizyklische Antidepressiva verwendet. Einige der häufigsten Medikamente gegen atypische Depressionen sind:

  • Zoloft
  • Prozac
  • Celexa
  • Tofranil
  • Remeron
  • Serzone
  • Paxil
  • Nardil
  • Effexor

Therapie

Mit oder ohne Medikamente ist die Therapie eine Front-Line-Behandlung für atypische Depressionen. Indem Sie über Ihre Probleme sprechen und Tipps und Techniken zum Umgang mit atypischen Depressionssymptomen lernen, können Sie Ihren Zustand dramatisch verbessern.

Die kognitive Verhaltenstherapie kann Ihnen helfen, verschiedene Gedanken auszuwählen, die eine hilfreichere Grundlage für positive Gefühle und Verhaltensweisen bieten. Ihr Berater kann Sie dabei unterstützen, die Gedanken zu identifizieren, die Sie in Bedrängnis bringen, diese Gedanken zu bewerten und zu entscheiden, was mit den Gedanken geschehen soll. Sobald Sie nicht hilfreiche Gedanken durch hilfreiche ersetzen, sind Sie auf dem Weg zu einer besseren psychischen Gesundheit.

Für Menschen mit Persönlichkeitsstörungen kann die dialektische Verhaltenstherapie am hilfreichsten sein. Diese Methode umfasst individuelle Psychotherapie sowie Gruppenkompetenztraining, um Achtsamkeit, Belastungstoleranz, emotionale Regulierung und zwischenmenschliche Effektivität zu erlernen.

Sie können mit einem lizenzierten Berater auf BetterHelp.com über eine individuelle Online-Therapie nach Ihrem Zeitplan sprechen. Ihr Therapeut ist da, um Sie in dieser schwierigen Zeit zu unterstützen. Wenn Sie lernen, Ihre Depression besser zu verstehen und damit umzugehen, können Sie wieder ein aktiveres und erfüllteres Leben führen. Durch eine angemessene psychiatrische Versorgung können Sie das Leben konsequenter und vollständiger genießen.

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